¿Qué es el síndrome de leche-alcali?
El síndrome de la leche-alcali es una forma de hipercalcemia, una alta concentración de calcio en la sangre, causada por la ingesta excesiva de calcio. Los pacientes con esta afección pueden beber una cantidad sustancial de leche, como lo implica el nombre, y también tomar suplementos de calcio para aumentar la cantidad de calcio en sus dietas. Cuando el nivel se vuelve demasiado alto, la química de la sangre se vuelve alcalina y puede comenzar a dañar los riñones. El paciente puede comenzar a experimentar una cascada de reacciones relacionadas con la disfunción renal.
Esta condición se observó inicialmente en pacientes con úlceras pépticas, a quienes se les alentó a tomar productos de calcio y beber leche para limitar los efectos de sus úlceras. Los cambios en los enfoques para el tratamiento con úlcera redujeron la incidencia en este entorno. Hoy en día, el síndrome de la leche-alcali todavía se puede ver en algunos pacientes que toman tabletas de bicarbonato excesivas para controlar el dolor de la úlcera en el hogar, pero también se puede observar en pacientes que usan suplementos de calcio para reducir el riesgo de osteoporosis, y en el tratamiento de otras enfermedades.
Puede tomar tan solo 2 gramos de calcio en la dieta por día para desarrollar el síndrome de leche y alcali. Algunos pacientes parecen tener un mayor riesgo porque sus cuerpos absorben el calcio más fácilmente, especialmente si están bebiendo leche fortificada con vitamina D. Los pacientes pueden desarrollar síntomas como náuseas, disminución del apetito, debilidad, fatiga y cálculos renales. Paradójicamente, el síndrome de la leche-alcali puede aumentar el riesgo de fracturas, contrariamente a las expectativas de los pacientes acostumbrados a escuchar que aumentar la ingesta de calcio puede reducir la incidencia de huesos rotos.
Un médico puede diagnosticar el síndrome de la leche-alcali con algunas pruebas de sangre y orina para aprender sobre la química de la sangre y la función renal. Esta información, junto con una entrevista del paciente, puede proporcionar suficientes datos para que el médico haga un diagnóstico autorizado. El tratamiento inmediato implicaReducción de la ingesta de calcio a un nivel más seguro. Si el paciente tiene un problema médico subyacente que contribuyó a la alta ingesta de calcio, también puede ser necesario discutir técnicas alternativas para manejar el problema.
Los pacientes que toman suplementos de calcio no deben estar en riesgo de síndrome de leche-alcali si siguen las recomendaciones con los suplementos. Un médico puede proporcionar a un paciente consejos de dosificación para asegurarse de que la ingesta de calcio del paciente permanezca dentro de un rango seguro. Los pacientes que comienzan a notar cuestiones como episodios repetidos de náuseas y fatiga pueden querer discutirlos con un médico para explorar posibles causas y opciones de tratamiento.