Qu'est-ce que le syndrome du lait-alcali?
Le syndrome du lait-alcali est une forme d'hypercalcémie, une concentration élevée de calcium dans le sang, causée par une apport en calcium excessive. Les patients atteints de cette condition peuvent boire une quantité substantielle de lait, comme l'indique le nom, et également prendre des suppléments de calcium pour augmenter la quantité de calcium dans leur alimentation. Lorsque le niveau devient trop élevé, la chimie du sang devient alcaline et peut commencer à endommager les reins. Le patient peut commencer à ressentir une cascade de réactions liées au dysfonctionnement rénal.
Cette condition a été initialement observée chez les patients atteints d'ulcères gastro-duodénaux, qui ont été encouragés à prendre des produits de calcium et à boire du lait pour limiter les effets de leurs ulcères. Les changements dans les approches du traitement des ulcères ont réduit l'incidence dans ce contexte. Aujourd'hui, le syndrome du lait-alcali peut encore être vu chez certains patients qui prennent des comprimés de bicarbonate excessif, et dans le traitement d'autres maladies.
Il peut prendre aussi peu que 2 grammes de calcium dans le régime alimentaire par jour pour développer le syndrome du lait-alcali. Certains patients semblent avoir un risque accru parce que leur corps absorbe plus facilement le calcium, surtout s'ils boivent du lait enrichi avec de la vitamine D. Les patients peuvent développer des symptômes comme les nausées, une diminution de l'appétit, une faiblesse, une fatigue et des calculs rénaux. Paradoxalement, le syndrome du lait-alcali peut augmenter le risque de fractures, contrairement aux attentes des patients habitués à entendre que l'augmentation de l'apport en calcium peut réduire l'incidence des os cassés.
Un médecin peut diagnostiquer le syndrome du lait-alcalin avec des tests de sang et d'urine pour en savoir plus sur la chimie du sang et la fonction rénale. Ces informations, ainsi qu'un entretien avec un patient, peuvent fournir suffisamment de données pour que le médecin posent un diagnostic faisant autorité. Le traitement immédiat impliqueRéduire l'apport en calcium à un niveau plus sûr. Si le patient a un problème médical sous-jacent qui a contribué à la consommation élevée en calcium, il peut également être nécessaire de discuter d'autres techniques de gestion du problème.
Les patients prenant des suppléments de calcium ne devraient pas être à risque de syndrome du lait-alcalin s'ils suivent les recommandations avec les suppléments. Un médecin peut fournir à un patient des conseils de dosage pour s’assurer que l’apport en calcium du patient reste dans une plage de sécurité. Les patients qui commencent à remarquer des problèmes comme des épisodes répétés de nausées et de fatigue peuvent vouloir en discuter avec un médecin pour explorer les causes et les options de traitement possibles.