¿Qué es la oftalmoplegia?
La oftalmoplejía es un trastorno que involucra los músculos utilizados para controlar los movimientos del ojo. En personas con oftalmoplejía, uno o más de estos músculos no funcionan correctamente y están parcial o totalmente paralizados. Como resultado, el ojo involucrado no se mueve en concierto con el otro ojo. Para el paciente, esto puede resultar en visión doble, ya que un ojo se mueve y el otro no. Además, puede haber otras complicaciones, dependiendo de la causa de la parálisis muscular.
Si la afección es de origen miopático, significa que hay algo físicamente mal en el músculo en sí, como la degeneración o infección en el tejido muscular. Los trastornos neurogénicos, por otro lado, son el resultado de un problema en el sistema nervioso que interrumpe la comunicación con los músculos del ojo. La oftalmoplejía puede estar asociada con afecciones neurológicas degenerativas como la esclerosis múltiple, junto con infecciones, deficiencias nutricionales, exposición a toxinas y lesiones cerebrales.
Cuando un paciente se presenta con oftalmoplejía, el primer paso es hacer un examen para determinar la extensión. Este examen puede involucrar el aporte de un neurólogo, así como de un oftalmólogo. Se le pedirá al paciente que guíe los ojos a través de una serie de movimientos. El médico tomará nota de los movimientos en los que un ojo tiene problemas para rastrear o no se mueve en absoluto. Esto proporciona información sobre los músculos y nervios involucrados. El paciente también puede tener otros síntomas, como un párpado caído o parálisis facial parcial que deben considerarse durante la evaluación.
Se realizará una entrevista con el paciente para identificar posibles causas y factores de riesgo. El médico también puede recomendar pruebas, incluidas imágenes médicas del cerebro, electromiogramas para estudiar los movimientos musculares y una biopsia de los músculos. Las pruebas necesarias dependerán de la naturaleza de la condición del paciente y de los hallazgos realizados durante el examen. Toda esta información se utilizará para desarrollar un diagnóstico y determinar qué está causando la oftalmoplegia.
Las opciones de tratamiento varían según la causa. Para algo como una deficiencia nutricional, proporcionarle al paciente suplementos y hacer algunos cambios en la dieta puede resolver la oftalmoplegia. En otros casos, los pacientes pueden beneficiarse de la cirugía, los medicamentos, la fisioterapia y otras opciones de tratamiento. Para algunos pacientes, no hay tratamientos disponibles y el foco está en el manejo de la condición. El uso de un parche protector sobre el ojo afectado, por ejemplo, puede resolver los problemas de visión doble. Del mismo modo, se pueden usar gotas para los ojos para reemplazar la humedad perdida.