O que é oftalmoplegia?
A oftalmoplegia é um distúrbio que envolve os músculos utilizados para controlar os movimentos dos olhos. Em pessoas com oftalmoplegia, um ou mais desses músculos não funcionam adequadamente e estão parcial ou totalmente paralisados. Como resultado, o olho envolvido não se move em conjunto com o outro olho. Para o paciente, isso pode resultar em visão dupla, pois um olho se move e o outro não. Além disso, pode haver outras complicações, dependendo da causa da paralisia muscular.
Se a condição é de origem miopática, significa que há algo fisicamente errado no próprio músculo, como degeneração ou infecção no tecido muscular. Os distúrbios neurogênicos, por outro lado, são o resultado de um problema no sistema nervoso que interrompe a comunicação com os músculos oculares. A oftalmoplegia pode estar associada a condições neurológicas degenerativas, como esclerose múltipla, além de infecções, deficiências nutricionais, exposição a toxinas e lesões cerebrais.
Quando um paciente se apresenta com oftalmoplegia, o primeiro passo é realizar uma avaliação para determinar a extensão. Esse exame pode envolver informações de um neurologista e de um oftalmologista. O paciente será solicitado a guiar os olhos através de uma série de movimentos. O médico anotará os movimentos em que um olho tem problemas para rastrear ou não se move. Isso fornece informações sobre os músculos e nervos envolvidos. O paciente também pode ter outros sintomas, como pálpebra caída ou paralisia facial parcial que devem ser considerados durante a avaliação.
Uma entrevista com o paciente será realizada para identificar possíveis causas e fatores de risco. O médico também pode recomendar testes, incluindo imagens médicas do cérebro, eletromiogramas para estudar os movimentos musculares e biópsia dos músculos. Os testes necessários dependerão da natureza da condição do paciente e das descobertas feitas durante o exame. Todas essas informações serão usadas para desenvolver um diagnóstico e determinar o que está causando a oftalmoplegia.
As opções de tratamento variam, dependendo da causa. Para algo como uma deficiência nutricional, fornecer suplementos ao paciente e fazer algumas mudanças na dieta pode resolver a oftalmoplegia. Em outros casos, os pacientes podem se beneficiar de cirurgia, medicamentos, fisioterapia e outras opções de tratamento. Para alguns pacientes, não existem tratamentos disponíveis e o foco está no gerenciamento da doença. Usar um tapa-olho protetor sobre o olho afetado, por exemplo, pode resolver problemas de visão dupla. Da mesma forma, colírios podem ser usados para substituir a umidade perdida.