Co je to oftalmoplegie?
Oftalmoplegie je porucha zahrnující svaly používané k ovládání pohybů oka. U lidí s oftalmoplegií jedna nebo více těchto svalů nefunguje správně a je částečně nebo úplně ochrnutá. Výsledkem je, že zapojené oko se nepohybuje ve shodě s druhým okem. Pro pacienta to může mít za následek dvojí vidění, protože jedno oko se pohybuje a druhé ne. Také mohou existovat další komplikace v závislosti na příčině svalové paralýzy.
Pokud je stav myopatického původu, znamená to, že se samotným svalem je něco fyzicky špatného, jako je degenerace nebo infekce ve svalové tkáni. Neurogenní poruchy jsou naproti tomu výsledkem problému nervového systému, který narušuje komunikaci s očními svaly. Oftalmoplegie může být spojena s degenerativními neurologickými stavy, jako je roztroušená skleróza, spolu s infekcemi, nedostatkem výživy, expozicí toxinům a poraněním mozku.
Pokud se u pacienta projeví oftalmoplegie, je prvním krokem stanovení rozsahu. Toto vyšetření může zahrnovat vstup neurologa i oftalmologa. Pacient bude požádán, aby prováděl oči pohybem. Lékař vezme na vědomí pohyby, kdy jedno oko má potíže se sledováním nebo se vůbec nepohybuje. To poskytuje informace o zapojených svalech a nervech. Pacient může mít také jiné příznaky, jako je visící víčko nebo částečná ochrnutí obličeje, které je třeba vzít v úvahu při hodnocení.
Bude proveden pohovor s pacientem, aby byly identifikovány případné příčiny a rizikové faktory. Lékař může také doporučit vyšetření, včetně lékařského zobrazování mozku, elektromyogramů ke studiu pohybů svalů a biopsie svalů. Potřebné testy budou záviset na povaze stavu pacienta a na zjištěních zjištěných během vyšetření. Všechny tyto informace budou použity k vývoji diagnózy a určení toho, co způsobuje oftalmoplegii.
Možnosti léčby se liší v závislosti na příčině. Pro něco jako nedostatek výživy může poskytnutí oční doplňky a provedení některých dietních změn vyřešit oftalmoplegii. V jiných případech mohou mít pacienti prospěch z operací, léků, fyzikální terapie a dalších možností léčby. U některých pacientů nejsou k dispozici žádné léčby a důraz je kladen na zvládnutí stavu. Například nošení ochranné oční náplasti přes postižené oko může vyřešit problémy s dvojitým zrakem. Rovněž oční kapky mohou být použity k nahrazení ztracené vlhkosti.