¿Cuál es la gravedad de la enfermedad?
La gravedad de la enfermedad (SOI) es una evaluación de la gravedad de la enfermedad de un paciente basada en medidas funcionales como síntomas y daño a los sistemas orgánicos. Esto puede ayudar con las decisiones de planificación de la atención médica, determinar las opciones de tratamiento y también puede ayudar con las evaluaciones de riesgos donde los proveedores de atención médica pueden considerar qué tan bien respondería un paciente a un tratamiento en particular, si corresponde. Es posible que los hospitales necesiten mantener estadísticas sobre estas y otras métricas para medir el desempeño y determinar el nivel de desembolsos de seguros y apoyo gubernamental.
Se puede utilizar un formulario de encuesta para recopilar información sobre la gravedad de la enfermedad. Algunas instalaciones utilizan una medida estandarizada desarrollada por investigadores, mientras que otras pueden desarrollar la suya. En el formulario, los proveedores de atención médica observan las peculiaridades de la condición del paciente y los factores de frecuencia en relación con la enfermedad. Puede verificar si es tratable o no, qué tan intensos son los síntomas y cuántos sistemas de órganos o tejidos se ven afectados.
En función de esta información, se puede asignar una puntuación con la que el paciente se puede dividir en una categoría secundaria, media, principal o extrema. Es probable que una persona que por lo demás esté sana, por ejemplo, que informe al médico sobre una tos, tenga una gravedad menor de la afección y responda bien al tratamiento. Por el contrario, una víctima de un accidente automovilístico con múltiples lesiones por aplastamiento en las piernas y daño cerebral severo tiene una gravedad extrema de la enfermedad. El riesgo de mortalidad aumenta con puntuaciones más altas porque existe un mayor riesgo de complicaciones en los pacientes.
Algunos hospitales y proveedores de atención médica pueden tomar decisiones de clasificación según la gravedad de la afección. Los recursos generalmente se otorgan a las personas que tienen más probabilidades de sobrevivir, especialmente en los cuellos de botella. En la escena del accidente con numerosas víctimas, por ejemplo, las personas en la categoría severa pueden no tener prioridad porque consumen muchos recursos y pueden no recuperarse. Las decisiones calculadas de este tipo pueden ser difíciles de tomar, pero pueden mejorar los resultados generales.
Al comparar las instalaciones para examinar los resultados y el rendimiento, es importante tener en cuenta el índice de mezcla de casos. Una instalación que reubica principalmente a pacientes críticos de otros hospitales puede tener una tasa de mortalidad muy alta en comparación con otra ubicación que trata principalmente a personas con enfermedades moderadas a graves. Tener en cuenta la combinación de casos al considerar cuántos pacientes entran en cada categoría podría mostrar que la institución con alta mortalidad sí tiene mejores estadísticas de los resultados generales debido a la alta calidad de la atención disponible.