O que é gravidade da doença?
Gravidade da doença (SOI) é uma avaliação da acuidade da doença de um paciente, com base em medidas funcionais como sintomas e danos aos sistemas orgânicos. Isso pode ajudar nas decisões de planejamento de cuidados de saúde que determinam as opções de tratamento e também pode ajudar nas avaliações de risco, onde os prestadores de cuidados podem considerar o quão bem um paciente responderia a um determinado tratamento, se houver. Pode ser necessário que os hospitais mantenham estatísticas sobre essa e outras métricas com o objetivo de medir o desempenho e determinar o valor dos pagamentos de seguros e assistência governamental.
Um formulário de pesquisa pode ser usado para coletar informações sobre a gravidade da doença. Algumas instalações usam uma medida padronizada desenvolvida pelos pesquisadores, enquanto outras podem criar suas próprias. No formulário, os prestadores de serviços médicos observam as especificidades da condição do paciente e os fatores de taxa relacionados à doença. Eles podem verificar se é tratável ou não, a intensidade dos sintomas e quantos sistemas ou tecidos orgânicos estão envolvidos.
Usando essas informações, é possível atribuir uma pontuação que pode ser usada para colocar o paciente em uma categoria menor, moderada, maior ou extrema. Alguém saudável, que se reporta ao médico com tosse, por exemplo, provavelmente tem uma gravidade menor da doença e responderá bem ao tratamento. Por outro lado, uma vítima de acidente de carro com várias lesões por esmagamento nas pernas e danos cerebrais graves tem uma gravidade extrema da doença. O risco de mortalidade aumenta com pontuações mais altas, porque os pacientes correm maior risco de complicações.
Alguns hospitais e fornecedores podem tomar decisões de triagem com base na gravidade da doença. Os recursos tendem a ser alocados para pessoas com maior probabilidade de sobreviver, especialmente em falta. No local de um acidente com inúmeras vítimas, por exemplo, as pessoas na categoria grave podem não ser priorizadas, porque consumiriam um grande volume de recursos e talvez não se recuperassem. Decisões calculadas dessa natureza podem ser difíceis de tomar, mas podem melhorar os resultados gerais.
Nas comparações entre instalações para analisar resultados e desempenho, é importante levar em consideração o índice de mix de casos. Uma instalação que atende pacientes críticos principalmente transferidos de outros hospitais, por exemplo, pode ter uma taxa de mortalidade muito alta quando comparada a outro local que lida principalmente com pessoas com doenças moderadas a graves. A contabilização do mix de casos, observando quantos pacientes se enquadram em cada categoria, pode mostrar que a unidade de alta mortalidade realmente possui melhores estatísticas gerais de resultados devido à alta qualidade dos cuidados disponíveis.