O que é hanseníase tuberculóide?
A hanseníase tuberculoide é uma infecção bacteriana crônica que ocorre em todo o mundo. Esta doença infecciosa é causada pela bactéria Mycobacterium leprae . As bactérias causam lesões na pele, membranas mucosas ou testículos. Os olhos também podem ser afetados, assim como nervos periféricos, como mãos e pés. Os antibióticos são eficazes contra as bactérias causadoras, e esse tipo de hanseníase pode ser curado com o tratamento apropriado.
Existem dois tipos de hanseníase - tuberculoide e lepromatosa. A hanseníase tuberculoide é caracterizada pela ocorrência de muito poucas lesões e bactérias mínimas. A hanseníase lepromatosa pode ser uma infecção generalizada que envolve muitas lesões que contêm grandes quantidades de bactérias. A hanseníase limítrofe não é um tipo de hanseníase, mas é uma classe entre os dois tipos de hanseníase. Pacientes com hanseníase limítrofe apresentam mais lesões do que o que é classificado como tuberculoide, mas menos que a hanseníase lepromatosa mais grave.
O sintoma mais distinto da hanseníase são as lesões cutâneas sem pêlos que geralmente ficam dormentes ao toque. Eles podem ser planos ou levemente elevados, e geralmente são de uma cor mais escura que a pele circundante. Para ser classificada como hanseníase tuberculóide, deve haver menos de cinco lesões presentes. Se houver cinco ou mais lesões, a hanseníase é classificada como limítrofe ou lepromatosa. Um sintoma secundário, o envolvimento dos nervos periféricos, causa dormência progressiva nas mãos, pés e, às vezes, na face.
A apresentação clínica é o principal critério diagnóstico na determinação da hanseníase tuberculoide. O médico examina o paciente em busca de lesões, observando o tamanho, a cor e o número de lesões presentes. As áreas nervosas periféricas são verificadas quanto a fraqueza ou dormência. Um diagnóstico definitivo é então feito lancetando a lesão e obtendo líquido para um esfregaço. O fluido das lesões tuberculóides, ao contrário das lesões lepromatosas, não contém a bactéria Mycobacterium leprae .
Se não tratada, a hanseníase tuberculóide pode se resolver por si própria ou progredir para uma forma mais grave. Uma infecção a longo prazo pode causar danos e desfiguração permanentes. O tratamento padrão é um curso de seis meses de rifampicina e dapsona. Se apenas uma lesão estiver presente, o paciente será tratado com uma dose única combinada de rifampicina, ofloxacina e minociclina. Os pacientes são considerados não infecciosos logo após o início do tratamento com antibióticos.
A hanseníase é contraída através da exposição a secreções nasais de pessoas infectadas. Antes da descoberta dos antibióticos, as pessoas infectadas eram frequentemente mantidas isoladas nas colônias de leprosos. Algumas colônias de leprosos ainda existem, particularmente em áreas onde o tratamento não está prontamente disponível, mas a maioria dos pacientes com hanseníase pode viver uma vida normal após o tratamento com antibióticos.