Vad är tuberkuloid spedalskhet?
Tuberkuloid spedalskhet är en kronisk bakterieinfektion som förekommer i hela världen. Denna smittsamma sjukdom orsakas av bakterierna Mycobacterium leprae . Bakterierna orsakar skador på hud, slemhinnor eller testiklar. Ögonen kan också påverkas såväl som perifera nerver, såsom händer och fötter. Antibiotika är effektiva mot de orsakande bakterierna, och denna typ av spetälska kan botas med lämplig behandling.
Det finns två typer av spetälska - tuberkuloid och lepromatös. Tuberkuloid lepra kännetecknas av förekomsten av mycket få skador och minimala bakterier. Lepromatös spedalskhet kan vara en utbredd infektion som involverar många skador som innehåller stora mängder bakterier. Borderline spedalska är inte en typ av spedalskhet men är en klass mellan de två spetältyperna. Patienter med borderline spedalskhet har fler skador än vad som klassificeras som tuberkuloid men färre än den allvarligare spedalska spedalskheten.
Det mest distinkta symptom på spetälska är de hårfria hudskadorna som vanligtvis är dumma vid beröring. De kan vara platta eller något upphöjda, och de är vanligtvis en mörkare färg än den omgivande huden. För att klassificeras som tuberkuloid spedalskhet måste det finnas färre än fem lesioner närvarande. Om det finns fem eller fler skador klassificeras spetälskan som kantlinje eller spetskörning. Ett sekundärt symptom, perifer nerv involvering, orsakar en progressiv domning i händer, fötter och ibland i ansiktet.
Klinisk presentation är de viktigaste diagnostiska kriterierna för att bestämma tuberkuloid spedalskhet. Läkaren undersöker patienten för skador och noterar storlek, färg och antal närvarande lesioner. Perifera nervområden kontrolleras för svaghet eller domningar. En definitiv diagnos ställs sedan genom att spåra lesionen och erhålla vätska för smet. Vätskan från tuberkuloidlesioner, i motsats till lepromatösa lesioner, innehåller inte Mycobacterium leprae- bakterier.
Om obehandlad, tuberkuloid spedalskhet kan lösa på egen hand eller utvecklas till en mer allvarlig form. En långvarig infektion kan orsaka permanent skada och desfigurering. Standardbehandlingen är en sexmånaders kurs med rifampin och dapson. Om det bara finns en enda skada, behandlas patienten med en kombinerad dos rifampin, ofloxacin och minocyklin. Patienter anses vara icke-infektiösa strax efter att antibiotikabehandling har påbörjats.
Spetälska kontrakteras genom exponering för näsa sekret från infekterade personer. Innan upptäckten av antibiotika hölls infekterade människor ofta isolerade i spedalskolonier. Vissa spedalskolonier finns fortfarande, särskilt i områden där behandling inte är lättillgänglig, men de flesta spedalspatienter kan leva normala liv efter att ha behandlats med antibiotika.