¿Qué debo esperar con el trabajo inducido?

El parto inducido ocurre cuando un médico o partera comienza el parto de una mujer embarazada artificialmente. Un parto inducido puede ser electivo para acomodar el horario de la madre, que se está volviendo más común, o realizarse en respuesta a una emergencia médica. Aunque el parto inducido no es necesariamente una práctica peligrosa, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos recomienda que el parto inducido no se realice de manera electiva antes de las 39 semanas de gestación.

Cualquier cantidad de condiciones médicas puede requerir trabajo de parto inducido. Las complicaciones que ponen en peligro la salud de la mujer, como preeclampsia, hipertensión, enfermedad cardíaca, sangrado o diabetes gestacional, son algunas de las razones más comunes para inducir el parto. Si el bebé está en peligro porque no puede obtener oxígeno o nutrientes adecuados, o es pequeño para su edad gestacional, se puede inducir el parto.

El parto inducido debe ocurrir si el saco amniótico se ha roto, pero el parto no ha comenzado naturalmente dentro de las 24 a 48 horas. Ocasionalmente, la madre desarrollará corioamnionitis, que es una infección uterina. Para otros, el parto se induce cuando el embarazo supera las 42 semanas, aunque algunos médicos se compadecen de una mujer que ha alcanzado las 40 o 41 semanas sin signos de parto a la vista.

El parto inducido se logra con mayor frecuencia mediante la administración de uno o dos medicamentos principales utilizados para este propósito. Pitocina o Syntocinon, que son nombres de marca de oxitocina, se administran a través de un goteo intravenoso (IV). La oxitocina es una hormona producida naturalmente que estimula las contracciones asociadas con el parto. Cuando esta hormona se administra artificialmente, puede acelerar el parto, pero también puede hacer que progrese más rápidamente de lo que el tratamiento del dolor puede funcionar o administrarse.

La prostaglandina es otra hormona que se administra artificialmente en forma de supositorio vaginal. Por lo general, se inserta por la tarde para estimular el trabajo de parto por la mañana. El beneficio de este tipo de parto inducido es que las mujeres no están atadas a una vía intravenosa.

La segunda forma en que se induce el parto, sin el uso de hormonas artificiales, es rompiendo la bolsa de aguas. Esto se llama ruptura artificial de las membranas (AROM). Si todo va según lo planeado, cuando la bolsa se rompe, la producción de prostaglandina aumenta de forma natural, estimulando las contracciones. El AROM se realiza cepillando un pequeño gancho, insertado en la vagina, justo dentro del cuello uterino, en el saco.

AROM le permite al médico monitorear al bebé a través del canal y examinar el líquido amniótico. Un inconveniente es que puede causar un cordón prolapso, en el cual el cordón se drena primero, con el líquido. Si el parto y el parto no ocurren dentro de las 24 a 48 horas, la infección puede aparecer.

Si bien inducir el trabajo de parto es generalmente muy predecible, la forma en que una mujer responde varía mucho. Algunas mujeres se ponen de parto y experimentan un parto rápidamente con poca o ninguna complicación. Otros son más resistentes a la intervención y el parto demora más en ponerse en marcha.