O que devo esperar com o parto induzido?

O parto induzido ocorre quando um médico ou parteira inicia o trabalho de uma mulher grávida artificialmente. Um parto induzido pode ser eletivo para acomodar a agenda da mãe, que está se tornando mais comum, ou realizado em resposta a uma emergência médica. Embora o trabalho de parto induzido não seja necessariamente uma prática perigosa, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomenda que o trabalho de parto induzido não seja feito eletivamente antes de 39 semanas de gestação.

Qualquer número de condições médicas pode exigir trabalho de parto induzido. Complicações que põem em risco a saúde da mulher, incluindo pré-eclâmpsia, hipertensão, doença cardíaca, sangramento ou diabetes gestacional, são alguns dos motivos mais comuns para induzir o parto. Se o bebê estiver em perigo por não poder obter oxigênio ou nutrientes adequados ou for pequeno para a idade gestacional, o trabalho de parto pode ser induzido.

O trabalho de parto induzido deve ocorrer se o saco amniótico se quebrar, mas o trabalho de parto não começa naturalmente dentro de 24 a 48 horas. Ocasionalmente, a mãe desenvolve corioamnionite, que é uma infecção uterina. Para outros, o trabalho de parto é induzido quando a gravidez ultrapassa as 42 semanas, embora alguns médicos tenham pena de uma mulher que atingiu 40 ou 41 semanas sem sinais de parto à vista.

O trabalho de parto induzido é realizado com mais freqüência administrando um ou dois medicamentos principais usados ​​para esse fim. Pitocin ou Syntocinon, que são nomes de marca para a ocitocina, são administrados por gotejamento intravenoso (IV). A ocitocina é um hormônio produzido naturalmente que estimula as contrações associadas ao trabalho de parto. Quando esse hormônio é administrado artificialmente, ele pode acelerar o trabalho de parto, mas também pode progredir mais rapidamente do que o controle da dor pode funcionar ou ser administrado.

A prostaglandina é outro hormônio administrado artificialmente na forma de um supositório vaginal. Geralmente é inserido à noite para estimular o trabalho de manhã. O benefício desse tipo de trabalho de parto induzido é que as mulheres não estão vinculadas a um IV.

A segunda maneira pela qual o trabalho é induzido, sem o uso de hormônios artificiais, é quebrando o saco de água. Isso é chamado de ruptura artificial das membranas (AROM). Se tudo correr conforme o planejado, quando a bolsa está quebrada, a produção de prostaglandina aumenta naturalmente, estimulando contrações. O AROM é realizado escovando um pequeno gancho, inserido na vagina, apenas dentro do colo do útero, no saco.

O AROM permite que o médico monitore o bebê através do canal e examine o líquido amniótico. Uma desvantagem é que ele pode causar um cordão prolapso, no qual o cordão é drenado primeiro, com o fluido. Se o parto e o parto não ocorrerem dentro de 24 a 48 horas, a infecção poderá ocorrer.

Embora induzir o parto seja geralmente muito previsível, a maneira como a mulher responde varia muito. Algumas mulheres entram em trabalho de parto e experimentam um parto rapidamente, com pouca ou nenhuma complicação. Outros são mais resistentes à intervenção e o trabalho de parto leva mais tempo.