Vad ska jag förvänta mig med inducerad arbetskraft?

Inducerad arbetskraft inträffar när en läkare eller barnmorska påbörjar en gravid kvinnors arbetskraft på ett konstgjort sätt. En inducerad arbetskraft kan antingen vara valfri för att tillgodose mammas schema, som blir vanligare, eller utförs som svar på en medicinsk nödsituation. Även om inducerat arbete inte nödvändigtvis är en farlig praxis, rekommenderar American College of Obstetricians and Gynecologist att inducerad arbetskraft inte ska utföras elektivt före 39 veckors graviditet.

Vilket antal medicinska tillstånd som helst kan kräva inducerad arbetskraft. Komplikationer som äventyrar kvinnans hälsa, inklusive preeklampsi, högt blodtryck, hjärtsjukdom, blödning eller graviditetsdiabetes, är några av de vanligaste orsakerna till att få arbete. Om barnet är i fara på grund av att han eller hon inte kan få tillräckligt med syre eller näringsämnen, eller är liten för sin graviditetsålder, kan arbetet orsakas.

Inducerat arbete måste inträffa om fostervattensäcken har gått sönder, men arbetet har inte startat naturligt inom 24 till 48 timmar. Ibland utvecklar modern chorioamnionitis, som är en livmodersinfektion. För andra induceras arbetet när graviditeten går längre än 42 veckor, även om vissa läkare är synd på en kvinna som har nått 40 eller 41 veckor utan tecken på arbetskraft i sikte.

Inducerad arbetskraft uppnås oftast genom att administrera en eller två huvudmediciner som används för detta ändamål. Pitocin eller Syntocinon, som är varumärken för oxytocin, administreras genom ett intravenöst dropp (IV). Oxytocin är ett naturligt producerat hormon som stimulerar de sammandragningar som är förknippade med arbetet. När detta hormon ges artificiellt kan det påskynda arbetet, men kan också få det att utvecklas snabbare än smärtbehandling kan fungera eller administreras.

Prostaglandin är ett annat hormon som administreras artificiellt i form av ett vaginal suppositorium. Det sätts vanligtvis in på kvällen för att stimulera arbetet på morgonen. Fördelen med denna typ av inducerad arbetskraft är att kvinnor inte är bundna till en IV.

Det andra sättet att arbetet induceras, utan användning av konstgjorda hormoner, är genom att bryta påsen med vatten. Detta kallas artificiellt brott i membranen (AROM). Om allt går enligt plan, när påsen går sönder, produceras naturligtvis produktion av prostaglandin, vilket stimulerar sammandragningar. AROM utförs genom att borsta en liten krok, införd i slidan, precis inuti livmoderhalsen, på säcken.

AROM tillåter läkaren att övervaka barnet genom kanalen och undersöka fostervatten. En nackdel är att det kan orsaka en förlängd sladd, i vilken sladden först rinner ut med vätskan. Om arbete och leverans inte inträffar inom 24 till 48 timmar kan infektion komma in.

Även om det generellt är mycket förutsägbart att inducera arbete, varierar det mycket hur en kvinna svarar på det. Vissa kvinnor går i arbete och upplever en leverans snabbt med liten eller ingen komplikation. Andra är mer motståndskraftiga mot interventionen och arbetet tar längre tid att komma igång.