¿Qué factores afectan la dosis de tiroxina?
Los niveles bajos de hormona tiroidea, también conocida como hipotiroidismo, generalmente se tratan con tiroxina sódica. Esto también se conoce en algunos países como levotiroxina sódica. El médico que receta determina la dosis de tiroxina después de medir las hormonas tiroideas en el cuerpo. Algunos medicamentos concomitantes pueden afectar la dosis, y también es posible que deba modificarse con el tiempo debido a cambios en los niveles hormonales relacionados con la edad. El embarazo también puede afectar los niveles, y los ajustes de dosis de tiroxina pueden ser necesarios durante este tiempo.
El hipotiroidismo se observa con mayor frecuencia en mujeres mayores, aunque puede ocurrir en mujeres y hombres más jóvenes. La glándula tiroides, ubicada en el cuello, produce hormonas que son esenciales para los procesos metabólicos normales en el cuerpo. Si disminuye la producción de estas hormonas, el metabolismo se ralentiza. Este es normalmente un proceso gradual y se presenta con numerosos síntomas posibles, que incluyen lentitud, fatiga, aumento de peso inexplicable y depresión.
El diagnóstico es bastante simple y se realiza midiendo las hormonas tiroideas en la sangre. El nivel intrínseco es el factor principal que afecta la dosis de tiroxina. Cuanto más bajo es el nivel intrínseco, peor es la función tiroidea natural y mayor es la dosis suplementaria de tiroxina. En la mayoría de los casos, la disminución de la función tiroidea no mejorará, por lo que la terapia con tiroxina será necesaria a largo plazo.
La edad puede provocar una disminución de la función tiroidea, lo que requiere un aumento de la dosis de tiroxina con el tiempo. Se realizarán análisis de sangre periódicos para controlar los niveles de tiroides durante el tratamiento. Esto también se hace para evitar que la dosis de tiroxina sea demasiado alta, ya que esto puede provocar efectos adversos no deseados.
El embarazo puede afectar los niveles de tiroides intrínseca, y la dosis de tiroxina puede necesitar ajustarse en este caso. Se recomienda un control regular de los niveles de tiroides durante todo el embarazo, y la dosis de levotiroxina debe ajustarse en consecuencia. Después de que nazca el bebé, es probable que los niveles de tiroides vuelvan a los niveles previos al embarazo, por lo que puede ser necesario ajustar nuevamente la dosis.
Como con cualquier medicamento, la tiroxina puede verse afectada por otros medicamentos que se toman. Algunos medicamentos antiepilépticos, antirretrovirales o medicamentos para la tuberculosis pueden disminuir los niveles de tiroxina al aumentar su metabolismo. Es posible que sea necesario aumentar la dosis de tiroxina mientras se toman estos medicamentos y ajustarla si se cambia la dosis o si se suspende el medicamento concomitante. Algunos medicamentos, como los antiácidos, pueden afectar la absorción de la tiroxina y no deben tomarse a la misma hora del día.