Jakie czynniki wpływają na dawkowanie tyroksyny?

Niski poziom hormonu tarczycy, znany również jako niedoczynność tarczycy, jest zwykle leczony tyroksyną sodową. Jest to również znane w niektórych krajach jako lewotyroksyna sodowa. Dawkę tyroksyny ustala lekarz przepisujący po zmierzeniu hormonów tarczycy w organizmie. Niektóre jednocześnie stosowane leki mogą wpływać na dawkowanie i może również wymagać zmiany w czasie z powodu zmian poziomu hormonów związanych z wiekiem. Ciąża może również wpływać na poziomy, w tym czasie może być konieczne dostosowanie dawki tyroksyny.

Niedoczynność tarczycy jest najczęściej obserwowana u starszych kobiet, chociaż może wystąpić u młodszych kobiet i mężczyzn. Gruczoł tarczowy, znajdujący się w szyi, wytwarza hormony, które są niezbędne do prawidłowych procesów metabolicznych w organizmie. Jeśli produkcja tych hormonów jest zmniejszona, metabolizm zwalnia. Zwykle jest to proces stopniowy i objawia się wieloma możliwymi objawami, w tym ospałością, zmęczeniem, niewyjaśnionym przyrostem masy ciała i depresją.

Diagnoza jest dość prosta i polega na pomiarze hormonów tarczycy we krwi. Poziom wewnętrzny jest głównym czynnikiem wpływającym na dawkę tyroksyny. Im niższy jest poziom wewnętrzny, tym gorsza jest naturalna czynność tarczycy i tym wyższa jest dawka uzupełniająca tyroksyny. W większości przypadków zmniejszona czynność tarczycy nie ulegnie poprawie, dlatego leczenie tyroksyną będzie konieczne w dłuższej perspektywie.

Wiek może powodować zmniejszenie czynności tarczycy, co z czasem wymaga zwiększenia dawki tyroksyny. Regularne badania krwi będą wykonywane w celu monitorowania poziomów tarczycy podczas leczenia. Odbywa się to również w celu zapobieżenia zbyt dużej dawce tyroksyny, ponieważ może to powodować niepożądane działania niepożądane.

Ciąża może wpływać na poziom wewnętrznej tarczycy, w takim przypadku może być konieczne dostosowanie dawki tyroksyny. Zaleca się regularne monitorowanie poziomu tarczycy przez całą ciążę i należy odpowiednio dostosować dawkę lewotyroksyny. Po urodzeniu dziecka istnieje prawdopodobieństwo, że poziom tarczycy powróci do poziomu sprzed ciąży, dlatego może być konieczne dostosowanie dawki.

Podobnie jak w przypadku innych leków, na tyroksynę mogą wpływać inne przyjmowane leki. Niektóre leki przeciwpadaczkowe, przeciwretrowirusowe lub TB mogą obniżać poziom tyroksyny poprzez zwiększenie jej metabolizmu. Podczas przyjmowania tych leków może być konieczne zwiększenie dawki tyroksyny i dostosowanie jej w przypadku zmiany dawki lub przerwania jednoczesnego stosowania leku. Niektóre leki, takie jak leki zobojętniające sok żołądkowy, mogą wpływać na wchłanianie tyroksyny i nie należy ich przyjmować o tej samej porze dnia.