Welche Faktoren beeinflussen die Thyroxin-Dosierung?
Ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel, auch Hypothyreose genannt, wird normalerweise mit Thyroxin-Natrium behandelt. Dies ist in einigen Ländern auch als Levothyroxin-Natrium bekannt. Die Thyroxin-Dosierung wird vom verschreibenden Arzt nach Messung der Schilddrüsenhormone im Körper bestimmt. Einige Begleitmedikamente können die Dosierung beeinflussen und müssen möglicherweise im Laufe der Zeit aufgrund von altersbedingten Veränderungen des Hormonspiegels geändert werden. Eine Schwangerschaft kann sich auch auf den Spiegel auswirken, und in dieser Zeit kann eine Anpassung der Thyroxin-Dosis erforderlich sein.
Hypothyreose tritt am häufigsten bei älteren Frauen auf, obwohl sie bei jüngeren Frauen und Männern auftreten kann. Die Schilddrüse im Nacken produziert Hormone, die für normale Stoffwechselprozesse im Körper unerlässlich sind. Wenn die Produktion dieser Hormone abnimmt, verlangsamt sich der Stoffwechsel. Dies ist normalerweise ein schrittweiser Prozess und weist zahlreiche mögliche Symptome auf, darunter Trägheit, Müdigkeit, unerklärliche Gewichtszunahme und Depression.
Die Diagnose ist recht einfach und erfolgt durch Messung der Schilddrüsenhormone im Blut. Der intrinsische Spiegel ist der Hauptfaktor, der die Thyroxin-Dosierung beeinflusst. Je niedriger der intrinsische Spiegel ist, desto schlechter ist die natürliche Schilddrüsenfunktion und desto höher ist die zusätzliche Thyroxindosis. In den meisten Fällen wird sich die verminderte Schilddrüsenfunktion nicht verbessern, so dass langfristig eine Thyroxintherapie erforderlich ist.
Das Alter kann zu einer Abnahme der Schilddrüsenfunktion führen, was mit der Zeit eine Erhöhung der Thyroxindosis erforderlich macht. Regelmäßige Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um die Schilddrüsenwerte während der Behandlung zu überwachen. Dies geschieht auch, um zu verhindern, dass die Thyroxindosis zu hoch wird, da dies zu unerwünschten Nebenwirkungen führen kann.
Eine Schwangerschaft kann die intrinsische Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen. In diesem Fall muss die Thyroxindosis möglicherweise angepasst werden. Während der Schwangerschaft wird eine regelmäßige Überwachung der Schilddrüsenwerte empfohlen, und die Levothyroxin-Dosis muss entsprechend angepasst werden. Nach der Geburt des Kindes ist es wahrscheinlich, dass die Schilddrüsenwerte zu denen vor der Schwangerschaft zurückkehren, sodass möglicherweise erneut eine Dosisanpassung erforderlich ist.
Wie bei jedem Medikament kann Thyroxin durch die Einnahme anderer Medikamente beeinflusst werden. Einige Antiepileptika, antiretrovirale Medikamente oder TB-Medikamente können den Thyroxinspiegel senken, indem sie den Metabolismus erhöhen. Die Thyroxin-Dosis muss möglicherweise während der Einnahme dieser Arzneimittel erhöht und angepasst werden, wenn die Dosis geändert oder das Begleitarzneimittel abgesetzt wird. Einige Medikamente, wie Antazida, können die Absorption des Thyroxins beeinträchtigen und sollten nicht zur gleichen Tageszeit eingenommen werden.