Quais fatores afetam a dosagem de tiroxina?
Níveis baixos de hormônio da tireóide, também conhecido como hipotireoidismo, geralmente são tratados com tiroxina sódica. Isso também é conhecido em alguns países como levotiroxina sódica. A dosagem de tiroxina é determinada pelo médico prescritor após medir os hormônios da tireóide no organismo. Alguns medicamentos concomitantes podem afetar a dosagem e também podem precisar ser alterados ao longo do tempo devido a alterações relacionadas à idade nos níveis hormonais. A gravidez também pode afetar os níveis, e ajustes posológicos da tiroxina podem ser necessários durante esse período.
O hipotireoidismo é mais comum em mulheres mais velhas, embora possa ocorrer em homens e mulheres mais jovens. A glândula tireóide, localizada no pescoço, produz hormônios essenciais para os processos metabólicos normais do corpo. Se a produção desses hormônios diminui, o metabolismo diminui. Normalmente, esse é um processo gradual e apresenta numerosos sintomas possíveis, incluindo lentidão, fadiga, ganho de peso inexplicável e depressão.
O diagnóstico é bastante simples e é feito medindo os hormônios da tireóide no sangue. O nível intrínseco é o principal fator que afeta a dosagem de tiroxina. Quanto menor o nível intrínseco, pior a função tireoidiana natural e maior a dose suplementar de tiroxina. Na maioria dos casos, a diminuição da função tireoidiana não melhora, portanto a terapia com tiroxina será necessária a longo prazo.
A idade pode resultar na diminuição da função tireoidiana, necessitando de um aumento na dosagem da tiroxina ao longo do tempo. Serão realizados exames regulares de sangue para monitorar os níveis da tireóide durante todo o tratamento. Isso também é feito para evitar que a dose de tiroxina seja muito alta, pois isso pode resultar em efeitos adversos indesejados.
A gravidez pode afetar os níveis intrínsecos da tireóide, e a dose de tiroxina pode precisar ser ajustada neste caso. Recomenda-se o monitoramento regular dos níveis da tireóide durante toda a gravidez, e a dose de levotiroxina deve ser ajustada adequadamente. Após o nascimento do bebê, é provável que os níveis da tireoide retornem aos níveis anteriores à gravidez, portanto pode ser necessário um ajuste posológico novamente.
Como qualquer medicamento, a tiroxina pode ser afetada por outros medicamentos. Alguns medicamentos antiepiléticos, anti-retrovirais ou TB podem diminuir os níveis de tiroxina aumentando o seu metabolismo. Pode ser necessário aumentar a dose de tiroxina enquanto estiver a tomar estes medicamentos e ajustada se a dose for alterada ou se o medicamento concomitante for interrompido. Alguns medicamentos, como antiácidos, podem afetar a absorção da tiroxina e não devem ser tomados na mesma hora do dia.