¿Qué es una colectomía?
Una colectomía es una cirugía realizada para extirpar parte o la totalidad del colon de un paciente. El procedimiento puede ser necesario para tratar el cáncer de colon, el síndrome del intestino irritable, la ruptura del colon o cualquiera de una serie de otras afecciones que no se pueden controlar con medicamentos. Una colectomía generalmente tarda unas tres horas en realizarse y requiere una estadía prolongada en el hospital. La tasa de éxito es muy alta, aunque los pacientes pueden necesitar ajustar sus dietas o hábitos de estilo de vida para hacer frente a los cambios en sus vías intestinales.
Las colectomías totales generalmente implican una cirugía abierta, en la cual se hace un corte largo en la parte inferior del abdomen para dar acceso al equipo quirúrgico a los intestinos. Se realizan cortes cuidadosos para extirpar el colon y preservar el tejido circundante. Dependiendo de la edad del paciente, su preferencia y otras condiciones de salud, los cirujanos pueden conectar una sección del intestino delgado al ano para que sea posible evacuar el intestino en el futuro. Sin embargo, la mayoría de los pacientes están equipados con una bolsa de colostomía externa temporal o permanente.
Para asegurar una bolsa de colostomía, un cirujano forma un agujero profundo en el abdomen llamado estoma. Él o ella une los restos del colon al estoma para que los desechos puedan ser expulsados directamente, en lugar de viajar por los intestinos hasta el ano. Un paciente que se somete a una colectomía total a menudo necesita usar la bolsa de colostomía de por vida.
Un cirujano experto puede realizar una colectomía parcial sin abrir toda la cavidad abdominal. En cambio, se hacen varias incisiones pequeñas en lo que se llama un procedimiento laparoscópico. Se inserta una pequeña cámara iluminada a través de una abertura para ayudar al cirujano a identificar diferentes secciones del colon. Las herramientas quirúrgicas de precisión se manipulan a través de otras incisiones para extirpar trozos del intestino. Con la sección dañada eliminada, el cirujano puede reparar las piezas restantes juntas, realinear el colon en el cuerpo y suturar las incisiones abdominales.
Después de una colectomía abierta o laparoscópica, un paciente puede esperar pasar varios días en el hospital para que los médicos puedan controlar la recuperación. Por lo general, se le administran analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos para combatir los síntomas posquirúrgicos. Los pacientes a menudo reciben alimentos blandos o dietas líquidas para que el intestino tenga tiempo de sanar. Una vez que las evacuaciones son posibles o se confirma la eficacia de un procedimiento de colostomía, generalmente se permite que el paciente se vaya a casa. Los chequeos frecuentes son importantes en las primeras semanas después de una colectomía para asegurarse de que el procedimiento haya sido exitoso.