¿Qué es un marcapasos transvenoso?
Un marcapasos transvenoso es un electrodo de estimulación que se inserta en una vena en la aurícula derecha o izquierda. Este procedimiento generalmente tiene lugar después de que un paciente ha sido diagnosticado con bradicardia severa. Es una afección médica potencialmente mortal que puede provocar un paro cardíaco. Cuando esto sucede, la frecuencia cardíaca puede caer por debajo de 50 latidos por minuto. El marcapasos transvenoso puede funcionar para aumentar la frecuencia del latido, pero puede no ser una solución permanente.
La atropina y los medicamentos simpaticomiméticos generalmente se administran a personas que sufren de bradicardia porque estos medicamentos pueden aumentar la frecuencia cardíaca. Ocasionalmente, los pacientes no reaccionarán a estos medicamentos u otros tipos de terapia. Esto suele ocurrir cuando se usa un marcapasos transvenoso, pero se cree que es inferior a otros métodos de estimulación. La estimulación transcutánea consiste en enviar pulsos eléctricos al pecho para estimular el corazón. Los dispositivos de estimulación implantados se implantan quirúrgicamente en el tórax para administrar pulsos eléctricos.
El marcapasos transvenoso está compuesto por un catéter de estimulación y un generador. Este catéter es un tubo de plástico flexible que se enrosca en la vena. Un generador que funciona con baterías está conectado al catéter. Estos generadores son responsables de enviar pulsos al corazón. Un marcapasos transvenoso puede funcionar para restaurar una frecuencia cardíaca adecuada, pero también puede causar sangrado interno.
Este tipo de marcapasos generalmente se inserta en la vena yugular o subclavia. Se puede colocar en otras venas, pero se deben tomar precauciones. Colocar el catéter en cualquier otra vena podría ejercer presión o tensión en el pequeño tubo de plástico. Esto puede hacer que el marcapasos sea ineficaz y también puede ser mortal para el paciente. El pequeño catéter tiene una punta redondeada que evita el deslizamiento del electrodo cuando se inserta a través de la vena.
La infección es otra preocupación para los pacientes que usan un marcapasos transvenoso. Esto se debe a que las bacterias ingresan al área de inserción. El calor excesivo o el drenaje en esta área pueden indicar una infección, así como fiebre o retención de agua. Si se presentan estos síntomas, se requiere ayuda médica inmediata.
Se debe usar ropa holgada mientras se usa un marcapasos transvenoso. Los pequeños cables de plástico que salen del generador pueden quedar atrapados en la ropa o las sábanas. También deben cubrirse con una venda. La arritmia puede ocurrir si el paciente maneja estos cables pequeños sin guantes protectores. Al hacer esto, el paciente puede recibir micro shock, lo que puede ser mortal.