Co je transvenózní kardiostimulátor?
Tranzitní kardiostimulátor je stimulační elektroda, která je vložena do žíly v pravé nebo levé síni. Tento postup se obvykle provádí poté, co byl pacient diagnostikován s těžkou bradykardií. Je to potenciálně život ohrožující zdravotní stav, který může vést k zástavě srdce. Když k tomu dojde, může srdeční frekvence klesnout pod 50 úderů za minutu. Transvenózní kardiostimulátor může pracovat na zvýšení rychlosti rytmu, ale nemusí to být trvalá oprava.
Atropin a sympatomimetika se obvykle podávají lidem trpícím bradykardií, protože tyto léky mohou zvýšit srdeční frekvenci. Pacienti na tyto léky nebo jiné typy léčby občas nebudou reagovat. Obvykle se používá transvenózní kardiostimulátor, ale má se za to, že je horší než jiné stimulační metody. Transkutánní stimulace spočívá v odeslání elektrických pulzů do hrudníku ke stimulaci srdce. Implantovaná stimulační zařízení jsou chirurgicky implantována do hrudníku, aby dodávaly elektrické impulzy.
Tranzitní kardiostimulátor je tvořen stimulačním katétrem a generátorem. Tento katétr je pružná plastová trubička, která je navlečena do žíly. K katétru je připojen generátor napájený z baterie. Tito generátoři jsou zodpovědní za odesílání pulzů do srdce. Transvenózní kardiostimulátor může pracovat na obnovení adekvátní srdeční frekvence, ale může také způsobit vnitřní krvácení.
Tento typ kardiostimulátoru se obvykle zavádí do jugulární nebo subklaviánní žíly. Může být umístěn do jiných žil, ale musí být přijata preventivní opatření. Umístění katétru do jakékoli jiné žíly by mohlo způsobit tlak nebo stres na malé plastové hadičky. To může učinit kardiostimulátor neúčinným a může to také ohrozit život pacienta. Malý katétr má zaoblenou špičku, která zabraňuje proklouznutí elektrody při jejím zavádění žílou.
Infekce je dalším problémem u pacientů, kteří používají transvenózní kardiostimulátor. To je způsobeno bakteriemi vstupujícími do oblasti zavedení. Nadměrné teplo nebo drenáž v této oblasti může znamenat infekci, stejně jako horečku nebo zadržování vody. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutná okamžitá lékařská pomoc.
Při používání transvenózního kardiostimulátoru byste měli nosit volně oblečený oděv. Drobné plastové dráty běžící z generátoru se mohou zachytit na oděvech nebo prostěradlech. Měly by být také pokryty obvazem. Pokud pacient manipuluje s těmito malými dráty bez ochranných rukavic, může dojít k dysrytmii. Tím může být pacientovi zasaženo mikrošokem, což může ohrozit život.