¿Qué es la cirugía de cáncer colorrectal?
La cirugía de cáncer colorrectal es un tratamiento para el cáncer colorrectal. Para la mayoría de las personas, este tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica de una sección del colon, seguida de varias sesiones de quimioterapia o radioterapia. La cirugía es el tratamiento principal que se administra para los cánceres de colon y recto. Sin embargo, los tipos de cirugía utilizados son diferentes. Existen múltiples tipos de cirugía de cáncer colorrectal, diferenciados por la cantidad de colon o recto extirpado y si también se extirpa cualquier otro tejido cercano.
El principal tipo de cirugía para el cáncer colorrectal que se usa para tratar el cáncer de colon se llama resección segmentaria o colectomía. En este procedimiento quirúrgico, se extraen uno o más segmentos del colon. Esto generalmente implica la eliminación de la pieza cancerosa de colon, así como una pequeña cantidad de tejido sano a cada lado. Los dos extremos del colon se cosen juntos.
Este procedimiento generalmente se lleva a cabo utilizando una técnica llamada laparoscopia. En este procedimiento, el cirujano realiza varias incisiones abdominales pequeñas, a través de las cuales se insertan instrumentos quirúrgicos, una cámara de video de fibra óptica y una fuente de luz. La cámara de video transmite imágenes a un monitor externo, lo que permite al cirujano ver lo que está haciendo sin tener que hacer una gran incisión en el abdomen. Este método de llevar a cabo la cirugía es tan efectivo para eliminar el cáncer como la cirugía abierta, con la ventaja de un tiempo de recuperación más rápido para el paciente.
Existen varios tipos de cirugía para el cáncer colorrectal que se pueden usar para extirpar un tumor ubicado en el recto. El tipo de cirugía utilizada generalmente depende de la etapa del cáncer y la ubicación en la que se encuentra el tumor. Uno de los procedimientos más simples y menos invasivos se llama resección transanal local. Este método implica el uso de instrumentos quirúrgicos insertados en el ano y se usa para extirpar tumores pequeños que se encuentran cerca de la abertura del ano.
Otros tipos de cirugía para el cáncer rectal incluyen resección anterior inferior, resección abdominoperineal, exenteración pélvica y proctectomía. El procedimiento de resección anterior inferior se usa principalmente para tumores ubicados en la región del recto que se encuentra más cerca del colon e involucra una incisión abdominal. En una proctectomía, el recto y parte del colon se extirpan debido a la presencia de tumores avanzados. Al paciente se le coloca una colostomía temporal, que se retira después de que el colon se haya curado.
En la resección abdominoperineal, se realizan incisiones en el abdomen y cerca del ano, y se extrae el ano. Esto requiere que se coloque una colostomía para permitir la eliminación de los desechos sólidos. La cirugía rectal más extensa es la exenteración pélvica, que implica la extracción del útero o la próstata, el recto y ciertos otros órganos, que pueden incluir la vejiga y el útero o la próstata.
La cirugía de cáncer colorrectal tiene ciertos riesgos y posibles efectos secundarios. Los riesgos incluyen daño de órganos, sangrado, coágulos de sangre e infección de heridas o mala cicatrización de heridas. Uno de los riesgos específicos de este tipo de cirugía es que los extremos cosidos del intestino pueden desprenderse. Esto conduce a la infección y al eventual desarrollo de tejido cicatricial que puede bloquear el intestino. Para los hombres, existe el riesgo de que la cirugía de cáncer colorrectal pueda conducir a una reducción o pérdida de la función sexual, y las mujeres ocasionalmente encuentran que el tejido cicatricial puede causar dolor durante las relaciones sexuales.