Hva er kolorektal kreftkirurgi?

Kolorektal kreftkirurgi er en behandling for tykktarmskreft.For de fleste involverer denne behandlingen kirurgisk fjerning av en del av tykktarmen, etterfulgt av flere økter med cellegift eller strålebehandling.Kirurgi er den viktigste behandlingen som er gitt for både kreft i kolon og rektal.Typene kirurgi som brukes er imidlertid forskjellige.Det er flere typer kolorektal kreftkirurgi, differensiert av mengden tykktarm eller endetarm fjernet og om noe annet nærliggende vev også fjernes.

Hovedtypen av kolorektal kreft som brukes til å behandle tykktarmskreft kalles en segmental reseksjon, eller enkolektomi.I denne kirurgiske prosedyren fjernes ett eller flere deler av tykktarmen.Dette innebærer generelt fjerning av det kreftiske stykke tykktarm, så vel som en liten mengde sunt vev på hver side.De to endene av tykktarmen blir deretter sydd sammen.

Denne prosedyren blir vanligvis utført ved hjelp av en teknikk som kalles laparoskopi.I denne prosedyren lager kirurgen flere små abdominale snitt, gjennom hvilke kirurgiske instrumenter, et fiberoptisk videokamera og en lyskilde settes inn.Videokameraet overfører bilder til en ekstern skjerm, slik at kirurgen kan se hva han eller hun gjør uten å måtte gjøre et stort snitt i magen.Denne metoden for å utføre operasjonen er like effektiv for å fjerne kreften som åpen kirurgi, med fordelen av en raskere restitusjonstid for pasienten.

Det er flere typer kolorektal kreftkirurgi som kan brukes til å fjerne en svulst som ligger i endetarmen.Den typen kirurgi som brukes vanligvis avhenger av kreftstadiet og stedet som svulsten ligger i.En av de enkleste og minst invasive prosedyrene kalles lokal transanal reseksjon.Denne metoden innebærer bruk av kirurgiske instrumenter satt inn i anus og brukes til å fjerne små svulster som er plassert nær åpningen av anus.

Andre typer kirurgi for endetarmskreft inkluderer lavere fremre reseksjon, abdominoperineal reseksjon, bekkenforløp ogProctektomi.Den nedre fremre reseksjonsprosedyren brukes hovedsakelig for svulster lokalisert i regionen av endetarmen som ligger nærmest tykktarmen, og det innebærer et abdominal snitt.I en protektomi fjernes endetarmen og en del av tykktarmen på grunn av tilstedeværelsen av avanserte svulster.Pasienten er utstyrt med en midlertidig kolostomi, som er fjernet etter at tykktarmen har leges.

I abdominoperineal reseksjon blir det gjort snitt i magen og nær anus, og anus fjernes.Dette krever at en kolostomi monteres, for å tillate fjerning av fast avfall.Den mest omfattende endetarmskirurgi er bekkeneksentrasjonen, som innebærer fjerning av livmoren eller prostata, endetarmen og visse andre organer, som kan omfatte blæren og livmoren eller prostata.

Kolorektal kreftkirurgi har visse risikoer og potensielle bivirkninger.Risikoen inkluderer organskader, blødning, blodpropp og sårinfeksjon eller dårlig sårheling.En av de spesifikke risikoene ved denne typen operasjoner er at de sydde endene av tarmen kan løsne.Dette fører til infeksjon og eventuell utvikling av arrvev som kan blokkere tarmen.For menn er det en risiko for at kolorektal kreftkirurgi kan føre til reduksjon eller tap av seksuell funksjon, og kvinner finner av og til at arrvev kan forårsake smerter under seksuell omgang.