Co to jest chirurgia raka jelita grubego?
Operacja raka jelita grubego to leczenie raka jelita grubego. W przypadku większości osób leczenie to polega na chirurgicznym usunięciu odcinka jelita grubego, po którym następuje kilka sesji chemioterapii lub radioterapii. Operacja jest podstawowym leczeniem zarówno w przypadku raka jelita grubego, jak i odbytnicy. Jednak stosowane rodzaje operacji są różne. Istnieje wiele rodzajów operacji raka jelita grubego, różniących się ilością usuniętego jelita grubego lub odbytnicy oraz tym, czy jakakolwiek inna pobliska tkanka również jest usunięta.
Główny rodzaj operacji raka jelita grubego stosowany w leczeniu raka okrężnicy nazywa się segmentową resekcją lub kolektomią. W tym zabiegu chirurgicznym usuwa się jeden lub więcej odcinków jelita grubego. Zwykle wiąże się to z usunięciem rakowego okrężnicy, a także niewielkiej ilości zdrowej tkanki po obu stronach. Dwa końce jelita grubego są następnie zszywane.
Ta procedura jest zwykle przeprowadzana za pomocą techniki zwanej laparoskopią. W tej procedurze chirurg wykonuje kilka małych nacięć brzucha, przez które wkładane są instrumenty chirurgiczne, światłowodowa kamera wideo i źródło światła. Kamera wideo przesyła obrazy do zewnętrznego monitora, dzięki czemu chirurg może zobaczyć, co robi bez konieczności wykonywania dużego nacięcia w jamie brzusznej. Ta metoda przeprowadzania operacji jest tak samo skuteczna w usuwaniu raka, jak operacja otwarta, z tą zaletą, że pacjent ma szybszy czas powrotu do zdrowia.
Istnieje kilka rodzajów operacji raka jelita grubego, które można wykorzystać do usunięcia guza zlokalizowanego w odbytnicy. Rodzaj zastosowanej operacji zazwyczaj zależy od stadium raka i lokalizacji guza. Jedna z najprostszych i najmniej inwazyjnych procedur nazywa się miejscową resekcją przeznaczyniową. Ta metoda wymaga użycia narzędzi chirurgicznych wprowadzonych do odbytu i służy do usuwania małych guzów, które znajdują się w pobliżu otworu odbytu.
Inne rodzaje operacji raka odbytnicy obejmują dolną resekcję przednią, resekcję brzucha i kręgosłupa, wycięcie miednicy i odbytnicę. Dolną procedurę resekcji przedniej stosuje się głównie w przypadku guzów zlokalizowanych w okolicy odbytnicy, która leży najbliżej okrężnicy i wymaga nacięcia brzucha. W odbytnicy odbytnica i część okrężnicy są usuwane z powodu obecności zaawansowanych nowotworów. Pacjent jest wyposażony w tymczasową kolostomię, która jest usuwana po wygojeniu się jelita grubego.
W resekcji brzucha i jamy brzusznej nacięcia wykonuje się w jamie brzusznej i w pobliżu odbytu, a odbyt jest usuwany. Wymaga to zamontowania kolostomii, aby umożliwić usuwanie odpadów stałych. Najbardziej rozległą operacją odbytnicy jest wyłuszczenie miednicy, które polega na usunięciu macicy lub prostaty, odbytnicy i niektórych innych narządów, które mogą obejmować pęcherz i macicę lub prostatę.
Operacja raka jelita grubego wiąże się z pewnym ryzykiem i potencjalnymi skutkami ubocznymi. Ryzyko obejmuje uszkodzenie narządów, krwawienie, zakrzepy i zakażenie rany lub złe gojenie się ran. Jednym ze szczególnych zagrożeń tego rodzaju operacji jest to, że zszyte końce jelita mogą się oderwać. Prowadzi to do infekcji i ostatecznego rozwoju blizny, która może blokować jelita. W przypadku mężczyzn istnieje ryzyko, że operacja raka jelita grubego może doprowadzić do zmniejszenia lub utraty funkcji seksualnych, a kobiety czasami stwierdzają, że blizna może powodować ból podczas stosunku płciowego.