¿Qué es el cateterismo suprapúbico?
El cateterismo suprapúbico es la inserción de un tubo de catéter flexible a través de la pared abdominal hacia la vejiga. El catéter permite el drenaje continuo de orina de la vejiga. Un catéter suprapúbico puede ser necesario para las personas que tienen incontinencia urinaria por debilidad muscular o un defecto congénito que impide que la persona sienta la sensación de tener que orinar. Muchas personas necesitan un catéter durante el período de recuperación después de un procedimiento quirúrgico complejo.
No todos son candidatos para el cateterismo a través del abdomen. Una cateterización suprapúbica generalmente no se recomienda para personas con cáncer de vejiga u otros tipos de cáncer en la región pélvica. Tampoco se sugiere insertar un catéter a través de la pared abdominal si una persona ha tenido una cirugía abdominal previa, debido a la posible debilidad de la pared abdominal y al riesgo de desarrollar adherencias en el área. Si la vejiga está agrandada y el médico puede sentirla en un examen físico, es probable que se inserte un catéter a través de la uretra.
Se inyectará un anestésico local en la pared abdominal antes de un cateterismo suprapúbico. La lidocaína y la solución salina se usan con mayor frecuencia para adormecer el área. El cirujano hará una pequeña incisión en la pared abdominal sobre el área púbica. Luego se inserta un catéter a través de la abertura y se agrega una pequeña cantidad de aire al tubo para crear un efecto de globo que mantendrá el catéter en su lugar dentro de la vejiga.
El catéter suprapúbico no se une quirúrgicamente al exterior del abdomen. Por lo general, la punta inflada del catéter mantendrá el tubo en su lugar. Se usará una venda para cubrir la abertura abdominal y mantener el área libre de contaminación. El catéter se puede dejar en su lugar hasta que se pueda reanudar la micción normal.
Después del procedimiento para insertar el catéter suprapúbico, el tubo externo se conecta a una bolsa de recolección de orina. Después de la inserción del catéter, el área abdominal deberá limpiarse diariamente con un antiséptico suave. Será necesario reemplazar el apósito para heridas después de cada lavado de la abertura abdominal. Algunas bolsas de recolección de orina están diseñadas para ser lavadas y reutilizadas, pero las bolsas de recolección desechables pueden estar disponibles para su uso.
Las complicaciones de la cateterización suprapúbica no son infrecuentes. Puede haber sangre notable en la orina causada por la irritación de la pared de la vejiga del tubo. El músculo de la vejiga puede comenzar a tener espasmos incómodos después de insertar el catéter. Se pueden recetar medicamentos para aliviar los espasmos de los músculos de la vejiga, o los espasmos pueden ser menos problemáticos con el tiempo.