Co je suprapubická katetrizace?

Suprapubická katetrizace je zavedení pružné katétrové trubice břišní stěnou do močového měchýře. Katétr umožňuje kontinuální odtok moči z močového měchýře. Suprapubický katétr může být nezbytný u lidí, kteří mají močovou inkontinenci způsobenou slabostí svalů nebo vrozenou vadou, která brání osobě cítit pocit, že musí močit. Mnoho lidí potřebuje katétr během zotavovacího období po složitém chirurgickém zákroku.

Ne každý je kandidátem na katetrizaci břichem. Suprapubická katetrizace se obvykle nedoporučuje u lidí s rakovinou močového měchýře nebo jinými rakovinami v pánevní oblasti. Vkládání katétru břišní stěnou se také nenavrhuje, pokud osoba již podstoupila břišní chirurgický zákrok kvůli možné slabosti břišní stěny a riziku vzniku adhezí v oblasti. Pokud je močový měchýř zvětšený a lékař ho po fyzické prohlídce pocítí, bude pravděpodobně do močové trubice zaveden katétr.

Lokální anestetikum bude injikováno do břišní stěny před suprapubickou katetrizací. Lidokain a solný roztok se nejčastěji používají k znecitlivění oblasti. Chirurg provede malý řez do břišní stěny nad ochlupením. Otvorem se zavede katétr a do hadičky se přidá malé množství vzduchu, aby se vytvořil balónkový efekt, který bude držet katétr na místě uvnitř močového měchýře.

Suprapubický katétr není chirurgicky připevněn k vnějšku břicha. Nafouknutá špička katétru obvykle udržuje hadičku na svém místě. Na zakrytí břišního otvoru a udržení prostoru bez kontaminace bude použit obvaz. Katétr může být ponechán na místě, dokud nelze obnovit normální močení.

Po vložení suprapubického katétru je vnější hadička připojena k vaku pro sběr moči. Po zavedení katétru bude třeba břišní oblast denně čistit mírným antiseptikem. Obvaz na rány bude nutné vyměnit po každém omytí břišního otvoru. Některé sáčky na sběr moči jsou určeny k vyprání a opětovnému použití, pro použití však mohou být k dispozici jednorázové sáčky.

Komplikace suprapubické katetrizace nejsou neobvyklé. V moči může být znatelná krev způsobená podrážděním stěny močového měchýře z hadičky. Po zavedení katétru se může močový měchýř nepohodlně křečit. Léky mohou být předepsány, aby zmírnily křeče svalů močového měchýře, nebo se tyto křeče časem mohou zmenšit.