Hvad er suprapubisk kateterisering?
Suprapubisk kateterisering er indsættelse af et fleksibelt kateterrør gennem mavevæggen i blæren. Kateteret tillader kontinuerlig dræning af urin fra blæren. Et suprapubisk kateter kan være nødvendigt for mennesker, der har urininkontinens fra muskelsvaghed eller en medfødt defekt, der forhindrer personen i at føle fornemmelsen af at skulle urinere. Mange mennesker har brug for et kateter i gendannelsesperioden efter en kompleks kirurgisk procedure.
Ikke alle er kandidater til kateterisering gennem maven. En suprapubisk kateterisering anbefales normalt ikke til personer med blærekræft eller andre kræftformer i bækkenområdet. Indsættelse af et kateter gennem mavevæggen foreslås heller ikke, hvis en person har haft forudgående abdominal kirurgi, på grund af den mulige svaghed i mavevæggen og risikoen for at udvikle adhæsioner i området. Hvis blæren er forstørret og kan føles af lægen ved en fysisk undersøgelse, vil et kateter sandsynligvis blive indsat gennem urinrøret.
En lokalbedøvelse injiceres i mavevæggen før en suprapubisk kateterisering. Lidocaine og saltvand bruges oftest til at dæmpe området. Kirurgen foretager et lille snit ind i bugvæggen over skamområdet. Et kateter indsættes derefter gennem åbningen, og der tilsættes en lille mængde luft til slangen for at skabe en balloneffekt, der vil holde kateteret på plads inde i blæren.
Det suprapubiske kateter er ikke kirurgisk knyttet til det ydre af maven. Typisk vil den oppustede spids af kateteret holde røret på plads. En bandage vil blive brugt til at dække maveåbningen og holde området fri for forurening. Kateteret kan efterlades på plads, indtil normal vandladning kan genoptages.
Efter proceduren til indsætning af det suprapubiske kateter er det udvendige slange forbundet til en urinopsamlingspose. Efter indsættelsen af kateteret skal abdominalområdet rengøres dagligt med et mildt antiseptisk middel. Sårbandagen skal udskiftes efter hver vask af maveåbningen. Nogle urinopsamlingsposer er designet til at blive vasket ud og genbrugt, men engangsopsamlingsposer kan være tilgængelige til brug.
Komplikationer af den suprapubiske kateterisering er ikke ualmindelige. Der kan være mærkbart blod i urinen forårsaget af irritation af blærevæggen fra slangen. Blæremuskulaturen kan begynde at spasmere ubehageligt, når kateteret er indsat. Medicin kan ordineres til at lindre spasmerne i blæremusklerne, eller spasmerne kan blive mindre af et problem med tiden.