恥骨上カテーテル法とは？

恥骨上カテーテル法は、腹壁を介して膀胱に柔軟なカテーテルチューブを挿入することです。 カテーテルは膀胱からの尿の継続的な排出を可能にします。 恥骨上カテーテルは、筋力低下による尿失禁または排尿しなければならない感覚を感じることを妨げる先天性欠損がある場合に必要になることがあります。 多くの人々は、複雑な外科手術後の回復期間中にカテーテルを必要とします。

全員が腹部を介したカテーテル挿入の候補者であるとは限りません。 膀胱がんまたは骨盤領域の他のがんの患者には、恥骨上カテーテル法は通常推奨されません。 腹壁の脆弱性の可能性とその領域に癒着が生じるリスクがあるため、腹部手術を以前に受けたことがある場合は、腹壁にカテーテルを挿入することも推奨されません。 膀胱が拡大し、医師が身体診察で感じることができる場合、カテーテルが尿道を通して挿入される可能性があります。

恥骨上カテーテル法の前に、局所麻酔薬を腹壁に注入します。 リドカインと生理食塩水は、最も頻繁に領域を麻痺させるために使用されます。 外科医は、恥骨領域の上の腹壁に小さな切開を行います。 次に、カテーテルを開口部に挿入し、少量の空気をチューブに追加して、膀胱内の所定の位置にカテーテルを保持するバルーン効果を作成します。

恥骨上カテーテルは、腹部の外側に外科的に取り付けられていません。 通常、カテーテルの膨張した先端は、チューブを所定の位置に保ちます。 包帯を使用して腹部の開口部を覆い、その領域を汚染から保護します。 カテーテルは、通常の排尿を再開できるようになるまでそのままにしておくことができます。

恥骨上カテーテルを挿入する手順の後、外部チューブを尿収集バッグに接続します。 カテーテルを挿入した後、腹部領域を軽度の消毒剤で毎日清掃する必要があります。 傷口の包帯は、腹部開口部を洗浄するたびに交換する必要があります。 一部の尿収集バッグは、洗い流して再利用できるように設計されていますが、使い捨ての収集バッグを使用できる場合があります。

恥骨上カテーテル法の合併症は珍しくありません。 チューブからの膀胱壁の刺激により尿に顕著な血液が存在する場合があります。 カテーテルを挿入した後、膀胱の筋肉が不快に痙攣し始める場合があります。 膀胱の筋肉のけいれんを和らげるために薬を処方することもあれば、時間の経過とともにけいれんの問題が少なくなることもあります。