Co to jest cewnikowanie nadłonowe?

Cewnikowanie nadłonowe polega na wprowadzeniu elastycznej rurki cewnika przez ścianę brzucha do pęcherza. Cewnik umożliwia ciągłe odprowadzanie moczu z pęcherza. Cewnik nadłonowy może być konieczny u osób z nietrzymaniem moczu spowodowanym osłabieniem mięśni lub wadą wrodzoną, która uniemożliwia osobie odczuwanie konieczności oddawania moczu. Wiele osób potrzebuje cewnika w okresie rekonwalescencji po złożonym zabiegu chirurgicznym.

Nie każdy jest kandydatem do cewnikowania przez brzuch. Cewnikowanie nadłonowe zwykle nie jest zalecane u osób z rakiem pęcherza moczowego lub innymi nowotworami w okolicy miednicy. Nie zaleca się również wprowadzania cewnika przez ścianę brzucha, jeśli dana osoba przeszła wcześniej operację brzucha, ze względu na możliwe osłabienie ściany brzucha i ryzyko wystąpienia zrostów w okolicy. Jeśli pęcherz jest powiększony i lekarz może go wyczuć podczas badania fizykalnego, prawdopodobnie cewnik zostanie wprowadzony przez cewkę moczową.

Miejscowy środek znieczulający zostanie wstrzyknięty do ściany brzucha przed cewnikowaniem nadłonowym. Lidokaina i sól fizjologiczna są najczęściej używane do znieczulenia tego obszaru. Chirurg wykona małe nacięcie w ścianie brzucha powyżej okolicy łonowej. Następnie cewnik wprowadza się przez otwór i do rurki dodaje się niewielką ilość powietrza, aby stworzyć efekt balonu, który utrzyma cewnik na miejscu wewnątrz pęcherza.

Cewnik nadłonowy nie jest przymocowany chirurgicznie do zewnętrznej strony brzucha. Zazwyczaj napompowana końcówka cewnika utrzymuje rurkę na miejscu. Bandaż zostanie użyty do przykrycia otworu brzusznego i utrzymania obszaru wolnego od zanieczyszczeń. Cewnik można pozostawić na miejscu, aż do wznowienia normalnego oddawania moczu.

Po zabiegu wprowadzenia cewnika nadłonowego rurkę zewnętrzną podłącza się do worka na mocz. Po wprowadzeniu cewnika obszar brzucha będzie musiał być codziennie czyszczony łagodnym środkiem antyseptycznym. Opatrunek na ranę należy wymienić po każdym umyciu otworu w jamie brzusznej. Niektóre worki do zbiórki moczu są przeznaczone do mycia i ponownego użycia, ale jednorazowe worki do zbiórki mogą być dostępne do użytku.

Powikłania cewnikowania nadłonowego nie są rzadkie. W moczu może być widoczna krew spowodowana podrażnieniem ściany pęcherza z rurki. Po włożeniu cewnika mięsień pęcherza może zacząć nieprzyjemnie kurczyć się. Leki mogą być przepisywane w celu złagodzenia skurczów mięśni pęcherza lub skurcze mogą z czasem stać się mniejszym problemem.