¿Qué es la expansión del tejido?

La expansión de tejidos es una técnica utilizada para alentar al cuerpo a desarrollar una nueva piel para su uso en cirugía reconstructiva. Hay una serie de ventajas para la expansión del tejido, que incluyen un menor riesgo de rechazo del injerto, junto con una mejor coincidencia de color y crecimiento del cabello. La desventaja principal es que el procedimiento requiere la creación de una protuberancia visible y el paciente puede tener que esperar varios meses antes de que se pueda realizar la cirugía reconstructiva. Este procedimiento lo realiza un cirujano plástico y requerirá una cirugía inicial, citas de seguimiento y una cirugía reconstructiva.

En el procedimiento original de expansión del tejido, el cirujano inserta un globo inflable debajo de la piel. El globo se coloca en o cerca del área objetivo de la cirugía reconstructiva, como debajo de una mastectomía para una paciente con cáncer de mama, o en el cuero cabelludo para una paciente que ha perdido parte del cuero cabelludo por quemaduras. El paciente puede recibir anestesia local o general para el procedimiento.

Durante una serie de citas de seguimiento, se inyectará agua en el globo. A medida que el globo se hincha, ejerce presión sobre la piel, promoviendo el crecimiento de nuevas células de la piel. Esencialmente, el paciente está creciendo un injerto de piel. Una vez que ha crecido suficiente piel, el cirujano puede programar una cirugía reconstructiva. Se quitará el globo y se usará la piel para reemplazar la piel dañada o faltante. En el caso de una cirugía como la reconstrucción mamaria después de la mastectomía, la piel expandida se usará para crear una nueva mama con un implante mamario permanente para ayudar a que la mama mantenga su forma.

Todas las cirugías conllevan algunos riesgos. Con la expansión del tejido, es posible experimentar inflamación o infección alrededor del globo, especialmente en las primeras semanas. En algunos casos, el globo se rompe. El cuerpo absorberá la solución salina estéril del interior, pero se necesitará otra cirugía para extraer el globo e insertar uno nuevo.

El uso de piel desarrollada con una técnica de expansión de tejido puede dar como resultado mejores resultados de cirugía reconstructiva. La piel que crece en el cuerpo del paciente coincidirá más estrechamente con la piel alrededor del sitio quirúrgico, haciendo que la reconstrucción sea menos visible después de la curación. Además, la piel recién crecida podrá producir cabello para que coincida con la piel circundante, permitiendo que se mezcle más naturalmente. La capacidad de hacer crecer el cabello puede ser especialmente importante para la cirugía reconstructiva del cuero cabelludo.

El principal inconveniente de la expansión del tejido es que el paciente tendrá que caminar durante varios meses con un globo de silicona lleno de agua debajo de la piel. Para una paciente con mastectomía, esto puede no ser un problema, ya que el globo imitará la forma natural del seno y hará que la mastectomía sea menos visible. Para alguien que experimenta expansión de tejido en una ubicación como la cara o el brazo, el globo puede atraer atención negativa.

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