Wat is weefseluitbreiding?
Weefseluitbreiding is een techniek die wordt gebruikt om het lichaam aan te moedigen nieuwe huid te laten groeien voor gebruik bij reconstructieve chirurgie. Er zijn een aantal voordelen aan weefseluitbreiding, waaronder een verminderd risico op afstoting van het transplantaat, samen met een betere afstemming van kleur en haargroei. Het primaire nadeel is dat de procedure het creëren van een zichtbare bolling vereist en dat de patiënt mogelijk enkele maanden moet wachten voordat de reconstructieve chirurgie kan worden uitgevoerd. Deze procedure wordt uitgevoerd door een plastisch chirurg en vereist een eerste operatie, vervolgafspraken en een reconstructieve operatie.
Bij de oorspronkelijke procedure voor weefseluitbreiding steekt de chirurg een opblaasbare ballon onder de huid in. De ballon is geplaatst op of nabij het gebied waarop wordt gericht voor reconstructieve chirurgie, zoals onder een borstamputatie voor een patiënt met borstkanker of in de hoofdhuid voor een patiënt die een deel van de hoofdhuid heeft verloren om verwondingen te verbranden. De patiënt kan lokale of algemene anesthesie krijgen voor de procedure.
Tijdens een reeks vervolgafspraken wordt water in de ballon geïnjecteerd. Terwijl de ballon opzwelt, oefent deze druk uit op de huid, waardoor de groei van nieuwe huidcellen wordt bevorderd. In wezen laat de patiënt een huidtransplantatie groeien. Zodra er voldoende huid is gegroeid, kan de chirurg een reconstructieve operatie plannen. De ballon wordt verwijderd en de huid wordt gebruikt om beschadigde of ontbrekende huid te vervangen. In het geval van een operatie zoals borstreconstructie na borstamputatie, zal de uitgebreide huid worden gebruikt om een nieuwe borst te creëren met een permanent borstimplantaat om de borst te helpen zijn vorm te behouden.
Alle operaties brengen risico's met zich mee. Met weefseluitbreiding is het mogelijk om ontsteking of infectie rond de ballon te ervaren, vooral in de eerste paar weken. In sommige gevallen scheurt de ballon. De steriele zoutoplossing binnenin wordt door het lichaam opgenomen, maar er is nog een operatie nodig om de ballon te verwijderen en een nieuwe in te brengen.
Het gebruik van huid gegroeid met een weefseluitbreidingstechniek kan resulteren in betere reconstructieve chirurgische uitkomsten. De huid die op het lichaam van de patiënt is gegroeid, komt beter overeen met de huid rond de operatieplaats, waardoor de reconstructie minder zichtbaar is na genezing. Bovendien zal de nieuw gegroeide huid in staat zijn om haar te produceren dat overeenkomt met de omringende huid, waardoor het op een natuurlijkere manier kan opgaan. Het vermogen om haar te laten groeien kan vooral belangrijk zijn voor reconstructieve chirurgie op de hoofdhuid.
Het belangrijkste nadeel van weefseluitbreiding is dat de patiënt enkele maanden rond moet lopen met een siliconenballon vol water onder de huid. Voor een borstamputatiepatiënt is dit misschien geen probleem, omdat de ballon de natuurlijke vorm van de borst nabootst en de borstamputatie minder zichtbaar maakt. Voor iemand die weefseluitbreiding ondergaat op een locatie zoals het gezicht of de arm, kan de ballon negatieve aandacht trekken.