Hvad er vævsudvidelse?
Vævsudvidelse er en teknik, der bruges til at tilskynde kroppen til at vokse ny hud til brug i rekonstruktiv kirurgi. Der er en række fordele ved vævsudvidelse, herunder reduceret risiko for transplantatafstødning sammen med bedre farve- og hårvæksttilpasning. Den primære ulempe er, at proceduren kræver oprettelse af en synlig bule, og patienten kan være nødt til at vente flere måneder, før den rekonstruktive operation kan udføres. Denne procedure udføres af en plastikkirurg og kræver en indledende operation, opfølgningsaftaler og en rekonstruktiv kirurgi.
I den originale procedure for vævsudvidelse indsætter kirurgen en oppustelig ballon under huden. Ballonen er placeret i eller i nærheden af det område, der er målrettet til rekonstruktiv kirurgi, såsom under en mastektomi for en brystkræftpatient, eller i hovedbunden for en patient, der har mistet en del af hovedbunden til at forbrænde skader. Patienten kan gives lokal eller generel anæstesi til proceduren.
Under en række opfølgende aftaler indsprøjtes vand i ballonen. Når ballonen svulmer, lægger den pres på huden og fremmer væksten af nye hudceller. I det væsentlige vokser patienten et hudtransplantat. Når der er dyrket nok hud, kan kirurgen planlægge en rekonstruktiv operation. Ballonen fjernes, og huden bruges til at erstatte beskadiget eller manglende hud. I tilfælde af en operation som brystrekonstruktion efter mastektomi, vil den udvidede hud blive brugt til at skabe et nyt bryst med et permanent brystimplantat for at hjælpe brystet med at holde sin form.
Alle operationer indebærer nogle risici. Med vævsudvidelse er det muligt at opleve betændelse eller infektion omkring ballonen, især i de første par uger. I nogle tilfælde sprænger ballonen. Den sterile saltvand inde vil blive absorberet af kroppen, men en anden operation er nødvendig for at fjerne ballonen og indsætte en ny.
Brug af hud dyrket med en vævsudvidelsesteknik kan resultere i bedre rekonstruktive kirurgiske resultater. Huden, der dyrkes på patientens krop, matcher tættere huden omkring det kirurgiske sted, hvilket gør rekonstruktionen mindre synlig efter heling. Derudover vil den nyvoksne hud være i stand til at fremstille hår, der passer til den omgivende hud, så det kan blandes mere naturligt ind. Evnen til at vokse hår kan være særlig vigtig til rekonstruktiv kirurgi i hovedbunden.
Den største ulempe ved vævsudvidelse er, at patienten bliver nødt til at gå rundt i flere måneder med en silikone ballon fuld af vand under huden. For en mastektomi-patient er dette muligvis ikke et problem, da ballonen efterligner den naturlige form af brystet og gør mastektomien mindre synlig. For en person, der gennemgår vævsudvidelse på et sted som ansigtet eller armen, kan ballonen tiltrække negativ opmærksomhed.