Co je rozšíření tkáně?
Tkáňová expanze je technika používaná k povzbuzení těla k růstu nové kůže pro použití v rekonstrukční chirurgii. Rozšíření tkání má řadu výhod, včetně sníženého rizika odmítnutí štěpu, spolu s lepším přizpůsobením růstu barev a vlasů. Hlavní nevýhoda spočívá v tom, že tento postup vyžaduje vytvoření viditelné boule a pacient bude možná muset počkat několik měsíců, než bude možné provést rekonstrukční chirurgii. Tento postup provádí plastický chirurg a bude vyžadovat počáteční chirurgický zákrok, následné kontroly a rekonstrukční chirurgický zákrok.
Při původním postupu tkáňové expanze chirurg vloží nafukovací balón pod kůži. Balón je umístěn v oblasti nebo blízko oblasti, na kterou je zaměřen rekonstrukční chirurgický zákrok, jako například pod mastektomií u pacienta s rakovinou prsu, nebo ve skalpu pro pacienta, který ztratil část skalpu pro spálení zranění. Pro výkon může být pacientovi podána lokální nebo celková anestézie.
Během série následných schůzek bude voda vstřikována do balónu. Jak balón bobtná, vyvíjí tlak na kůži a podporuje růst nových kožních buněk. Pacient v podstatě pěstuje kožní štěp. Jakmile už dorostlo dost kůže, může chirurg naplánovat rekonstrukční chirurgii. Balón bude odstraněn a kůže bude použita k nahrazení poškozené nebo chybějící kůže. V případě chirurgického zákroku, jako je rekonstrukce prsu po mastektomii, bude rozšířená kůže použita k vytvoření nového prsu s permanentním prsním implantátem, který pomůže prsu udržet jeho tvar.
Všechny operace nesou určitá rizika. S expanzí tkáně je možné pociťovat zánět nebo infekci kolem balónu, zejména v prvních několika týdnech. V některých případech se balón praskne. Sterilní fyziologický roztok uvnitř bude absorbován tělem, ale k odstranění balónku a vložení nového bude zapotřebí další operace.
Použití kůže pěstované technikou tkáňové expanze může vést k lepším výsledkům rekonstrukčního chirurgického zákroku. Kůže pěstovaná na těle pacienta bude přesněji odpovídat kůži kolem místa chirurgického zákroku, takže rekonstrukce bude po hojení viditelnější. Kromě toho bude nově pěstovaná pokožka schopna produkovat vlasy tak, aby odpovídaly okolní kůži, což umožní přirozenější splynutí. Schopnost pěstovat vlasy může být zvláště důležitá pro rekonstrukční chirurgii na pokožce hlavy.
Hlavní nevýhodou tkáňové expanze je to, že pacient bude muset chodit po dobu několika měsíců se silikonovým balónkem plným vody pod kůží. U pacienta s mastektomií to nemusí být problém, protože balón napodobuje přirozený tvar prsu a způsobuje, že mastektomie je méně viditelná. U někoho, kdo podstupuje tkáňovou expanzi na místě, jako je obličej nebo paže, může balón přilákat negativní pozornost.