Co to jest ekspansja tkanek?

Ekspansja tkanek jest techniką stosowaną w celu zachęcenia organizmu do wyhodowania nowej skóry do zastosowania w chirurgii rekonstrukcyjnej. Ekspansja tkanek ma wiele zalet, w tym zmniejszone ryzyko odrzucenia przeszczepu, a także lepsze dopasowanie koloru i wzrostu włosów. Podstawową wadą jest to, że zabieg wymaga utworzenia widocznego wybrzuszenia i pacjent może czekać kilka miesięcy, zanim będzie można wykonać operację rekonstrukcyjną. Ta procedura jest wykonywana przez chirurga plastycznego i będzie wymagać wstępnej operacji, wizyt kontrolnych i operacji rekonstrukcyjnej.

W pierwotnej procedurze ekspansji tkanek chirurg umieszcza nadmuchiwany balon pod skórą. Balon umieszcza się w lub w pobliżu obszaru przeznaczonego do operacji rekonstrukcyjnej, na przykład pod mastektomią u pacjenta z rakiem piersi lub w skórze głowy u pacjenta, który stracił część skóry głowy w celu poparzenia. Pacjent może otrzymać znieczulenie miejscowe lub ogólne podczas zabiegu.

Podczas serii kolejnych wizyt woda zostanie wstrzyknięta do balonu. Gdy balon pęcznieje, wywiera nacisk na skórę, promując wzrost nowych komórek skóry. Zasadniczo pacjent rozwija przeszczep skóry. Po wyhodowaniu wystarczającej ilości skóry chirurg może zaplanować operację rekonstrukcyjną. Balon zostanie usunięty, a skóra zostanie użyta do zastąpienia uszkodzonej lub brakującej skóry. W przypadku operacji, takiej jak rekonstrukcja piersi po mastektomii, rozszerzona skóra zostanie wykorzystana do stworzenia nowej piersi ze stałym implantem piersi, aby pomóc jej utrzymać kształt.

Wszystkie operacje wiążą się z pewnym ryzykiem. Przy rozszerzaniu tkanek możliwe jest zapalenie lub infekcja wokół balonu, szczególnie w ciągu pierwszych kilku tygodni. W niektórych przypadkach balon pęka. Sterylna sól fizjologiczna w środku zostanie wchłonięta przez ciało, ale konieczna będzie kolejna operacja, aby usunąć balon i włożyć nowy.

Używanie skóry wyhodowanej techniką ekspansji tkanek może skutkować lepszymi wynikami chirurgii rekonstrukcyjnej. Skóra wyrastająca na ciele pacjenta będzie ściślej przylegać do skóry wokół miejsca operacji, dzięki czemu rekonstrukcja będzie mniej widoczna po wygojeniu. Ponadto nowo wyhodowana skóra będzie mogła wytwarzać włosy dopasowane do otaczającej skóry, co pozwoli na bardziej naturalne wtopienie się w skórę. Zdolność do wzrostu włosów może być szczególnie ważna w chirurgii rekonstrukcyjnej skóry głowy.

Główną wadą ekspansji tkanek jest to, że pacjent będzie musiał chodzić przez kilka miesięcy z silikonowym balonem wypełnionym wodą pod skórą. Dla pacjenta po mastektomii może to nie stanowić problemu, ponieważ balon naśladuje naturalny kształt piersi i zmniejsza widoczność mastektomii. Balon może przyciągnąć negatywną uwagę osoby przechodzącej ekspansję tkanek w miejscu takim jak twarz lub ramię.