Jaké jsou různé typy léčby keratokonu?
Keratoconus je porucha oka, ve kterém rohovka postupně získává kuželovitý tvar místo normální postupné křivky. Pro tento stav existuje několik různých ošetření. V mírných případech mohou brýle nebo kontaktní čočky poskytovat odpovídající ošetření keratokonu a korekci zraku. V případě závažnějších případů zahrnují typy léčby keratokonu vložky rohovky, křížové spojení rohovky nebo transplantace rohovky.
Zkreslení tvaru rohovky ovlivňuje vidění pacientů a pro ty s mírnými pouzdrami brýle nebo měkkých kontaktních čoček může být obvykle vše, co je potřebné k řešení stavu. U pacientů, kteří potřebují více korekce zraku, existuje několik dalších možností léčby Keratoconus. Kontaktní čočky propustné propustné plyn nebo tvrdé kontakty jsou často schopny poskytnout mnohem přesnější úrovně korekce kvůli nepružné rovnoměrné povrchu, který poskytují, ale mohou být nepříjemné.
Jedním z řešení tohoto nepohodlí je použití čoček „praggyback“; tentoZahrnuje nejprve umístění měkké čočky na oko jako polštář s tuhým čočkou. K dispozici jsou také hybridní čočky, které kombinují přísné centrum pro korekci zraku s měkkou sukni, která ji obklopuje pro pohodlí. Tyto čočky byly navrženy speciálně pro ošetření keratokonu a vznášejí se přes povrch oka pro zlepšení pohodlí.
Možnost léčby keratoconus pro závažnější případy je použití implantátů rohovky, také nazývané INTAC. Jedná se o plastová zařízení ve tvaru oblouku, která jsou vložena pod povrch oka do rohovky. Po vložení pomáhají přetvořit a vyrovnat povrch rohovky, čímž se zlepšuje vidění pacienta. Lze je podle potřeby odstranit a nahradit, ale pokud Keratoconus bude pokračovat v postupu, nezastaví změny v rohovce.
zesíťování rohovky je jednou z nejnovějších forem léčby keratokonu. Americká správa potravin a drogN (FDA) zahájila klinická hodnocení tohoto postupu v roce 2008. Zahrnuje infuzi rohovky s očními kapkami riboflavinu a umožňující jim nasáknout a poté vystavit oko UV záření po dobu 30 minut. To způsobuje, že zesíťové odchylky, které jsou vazby, které spojují vlákna v rohovce, posilují a ztuhnou. Tato ošetření zvyšuje sílu rohovky a zdá se, že je slibnou možností pro zastavení pokroku keratoconus.
V nejzávažnějších případech může nejlepší volba pro léčbu keratokonu často transplantace rohovky, také nazývána pronikavá keratoplastika. V tomto postupu je zkreslená rohovka odstraněna a na svém místě je roubována nová. Pro snížení rizika odmítnutí tkáně dárce lze použít postup zvaný endoteliální keratoplastika, což je transplantace částečné tloušťky, která ponechává nejvnitřnější vrstvy neporušené rohovky.