円錐角膜治療の種類は何ですか？

円錐角膜は、角膜が通常の緩やかな曲線の代わりに徐々に円錐形になっていく目の障害です。 この状態にはいくつかの異なる治療法があります。 軽度の場合、眼鏡またはコンタクトレンズが適切な円錐角膜治療と視力矯正を提供する場合があります。 より重症の場合、円錐角膜治療のタイプには、角膜インサート、角膜クロスリンク、または角膜移植が含まれます。

角膜の形状の歪みは、患者の視力に影響を与えます。また、軽度の患者の場合、通常、症状に対処するために必要なのはメガネまたはソフトコンタクトレンズだけです。 より多くの視力矯正が必要な患者には、他のいくつかの円錐角膜治療の選択肢があります。 硬質のガス透過性コンタクトレンズまたはハードコンタクトは、柔軟性のない均一な表面を提供するため、多くの場合、はるかに正確なレベルの補正を提供できますが、不快な場合があります。

この不快感の1つの解決策は、「ピギーバック」レンズを使用することです。 これは、最初にクッションとして目の上に柔らかいレンズを置き、その上に硬いレンズを置きます。 視力矯正のための硬い中心と、快適さのためにそれを囲む柔らかいスカートを組み合わせたハイブリッドレンズもあります。 これらのレンズは、円錐角膜治療用に特別に設計されており、快適さを向上させるために目の表面に浮かんでいます。

より重症の場合の円錐角膜治療の選択肢は、Intacsとも呼ばれる角膜インプラントの使用です。 これらは、角膜の目の表面の下に挿入される弧状のプラスチックデバイスです。 挿入されると、角膜の表面を再形成して平らにし、それによって患者の視力を改善します。 それらは必要に応じて取り外して交換できますが、円錐角膜が進行し続けても角膜の変化を止めません。

角膜架橋は、円錐角膜治療の最新の形態の1つです。 米国食品医薬品局（FDA）は、2008年にこの手順の臨床試験を開始しました。これには、角膜にリボフラビン点眼液を注入し、それらを浸透させてから、30分間紫外線を照射します。 これにより、角膜内の繊維をつなぐ結合である架橋が強化および硬化されます。 この治療は角膜の強度を高め、円錐角膜の進行を止めるための有望な選択肢のようです。

最も重症の場合、円錐角膜治療の最良の選択肢は、しばしば角膜移植であり、角膜移植術とも呼ばれます。 この手順では、変形した角膜を取り除き、新しい角膜をその場所に移植します。 ドナー組織の拒絶のリスクを減らすために、角膜の最も内側の層を無傷のままにする部分的な厚さの移植である内皮角膜移植と呼ばれる手順を使用できます。