¿Qué es la funduplicatura transoral sin incisión?
La fundoplicatura transoral sin incisión (TIF) es un tipo de cirugía que se puede usar para tratar los síntomas graves de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Durante el procedimiento, el cirujano insertará un dispositivo especial en la garganta del paciente para unir ciertos pliegues de tejido. Este tipo de cirugía no requiere incisiones, por lo que el tiempo de recuperación se acorta. Antes de someterse a una fundoplicatura sin incisión transoral, los pacientes deben discutir el procedimiento en detalle con el cirujano para comprender cómo prepararse para el procedimiento, así como conocer los riesgos potenciales.
Por lo general, se intentan métodos de tratamiento más conservadores antes de que un paciente se someta a fundoplicatura sin incisión transoral. Los pacientes que padecen ERGE, que es una enfermedad digestiva, experimentan un flujo inverso de bilis desde el tracto digestivo hasta el esófago. Esto causa irritación y puede provocar síntomas como dolor en el pecho, problemas para tragar y acidez estomacal. El médico recomendará que el paciente pruebe medicamentos de venta libre o medicamentos recetados. Aquellos que no obtienen un alivio suficiente de los síntomas de las drogas pueden considerar someterse a una cirugía.
No todas las personas pueden ser buenas candidatas para la cirugía de fundoplicatura sin incisión transoral. El procedimiento generalmente se considera para aquellos con síntomas moderados a severos. Los pacientes que se han sometido previamente a cirugía en la región del estómago y el esófago pueden no poder someterse a este procedimiento. Aquellos con grandes hernias hiatales también pueden no ser elegibles.
Se realiza una fundoplicatura transoral sin incisión bajo anestesia general, por lo que el paciente no estará despierto para el procedimiento. Se les pedirá a los pacientes que se abstengan de comer y beber durante un período de tiempo previo a la cirugía. También deben divulgar todos los demás medicamentos, suplementos y otras afecciones médicas. Los pacientes que hayan tenido reacciones adversas a la anestesia en el pasado deben notificar al cirujano.
Una vez que se anestesia al paciente, se inserta un dispositivo especial y una pequeña cámara de video en su boca. El cirujano guiará el dispositivo a través del esófago hasta que llegue al punto en el que se unen el estómago y el esófago. Entonces comenzará la reconstrucción de la válvula antirreflujo, que implica unir los pliegues de los tejidos. Una vez que se fija la válvula antirreflujo, actúa como una barrera para evitar que la bilis suba por el esófago.
Se necesita muy poco tiempo de recuperación para una fundoplicatura transoral sin incisión. Los pacientes serán monitoreados hasta que se despierten completamente de la anestesia, y la mayoría de los pacientes pueden irse a casa ese mismo día. Las actividades regulares pueden reanudarse unos días después de la cirugía; sin embargo, las actividades físicas extenuantes deben evitarse durante aproximadamente una semana. Los pacientes también recibirán pautas dietéticas a seguir hasta que la garganta esté completamente curada.
Los riesgos de una fundoplicatura sin incisión transoral son mínimos; sin embargo, ocasionalmente puede ocurrir perforación y sangrado. Hasta una semana después de la cirugía, los pacientes pueden experimentar molestias generales en la garganta, el pecho y el estómago. Aquellos que experimentan molestias persistentes o cualquier otro efecto secundario deben comunicarse con sus médicos.