Qu'est-ce que la Fundoplication Transoral Incisionless?
La fundoplicature transorale sans incision (TIF) est un type de chirurgie qui peut être utilisé pour traiter les symptômes graves du reflux gastro-oesophagien (RGO). Au cours de la procédure, le chirurgien insérera un dispositif spécial dans la gorge du patient pour fixer ensemble certains plis tissulaires. Ce type de chirurgie ne nécessite pas d'incisions, le temps de récupération est donc raccourci. Avant de subir une fundoplicature transorale sans incision, les patients doivent discuter de la procédure en détail avec le chirurgien afin de comprendre comment se préparer pour la procédure, ainsi que pour se renseigner sur les risques potentiels.
Habituellement, des méthodes de traitement plus conservatrices sont tentées avant qu'un patient ne subisse une fundoplicature transorale sans incision. Les patients atteints de RGO, qui est une maladie digestive, subissent un écoulement inverse de la bile du tube digestif vers l'œsophage. Cela provoque une irritation et peut entraîner des symptômes tels que douleurs à la poitrine, problèmes de déglutition et brûlures d'estomac. Le médecin recommandera au patient d'essayer des médicaments en vente libre ou des médicaments sur ordonnance. Ceux qui n'obtiennent pas un soulagement suffisant des symptômes des médicaments peuvent envisager de subir une intervention chirurgicale.
Toutes les personnes ne sont peut-être pas de bons candidats pour la chirurgie de fundoplicature sans incision transoral. La procédure est généralement envisagée pour les personnes présentant des symptômes modérés à sévères. Les patients qui ont déjà subi une intervention chirurgicale dans la région de l'estomac et de l'œsophage peuvent être incapables de subir cette intervention. Ceux qui ont une hernie hiatale importante peuvent également ne pas être admissibles.
Une fundoplicature transorale sans incision est réalisée sous anesthésie générale, afin que le patient ne soit pas réveillé pour la procédure. Les patients devront s'abstenir de manger et de boire pendant un certain temps avant l'opération. Ils doivent également divulguer tous les autres médicaments, suppléments et autres problèmes de santé. Les patients qui ont déjà eu des réactions indésirables à l'anesthésie doivent en informer le chirurgien.
Une fois le patient anesthésié, un dispositif spécial et une minuscule caméra vidéo sont insérés dans sa bouche. Le chirurgien guidera le dispositif dans l'œsophage jusqu'à ce qu'il atteigne le point de rencontre de l'estomac et de l'œsophage. La reconstruction de la valve anti-reflux commencera alors, ce qui implique la fixation des plis des tissus. Une fois la valve anti-reflux fixée, elle agit comme une barrière empêchant la bile de remonter dans l’œsophage.
Très peu de temps de récupération est nécessaire pour une fundoplicature transorale sans incision. Les patients seront suivis jusqu'à ce qu'ils se réveillent complètement de l'anesthésie et la plupart des patients peuvent rentrer chez eux le même jour. Les activités régulières peuvent être reprises quelques jours après la chirurgie; cependant, les activités physiques intenses devraient être évitées pendant environ une semaine. Les patients recevront également des directives diététiques à suivre jusqu'à ce que la gorge soit complètement guérie.
Les risques d'une fundoplicature transorale sans incision sont minimes; cependant, des perforations et des saignements peuvent parfois se produire. Les patients peuvent ressentir un malaise général dans la gorge, la poitrine et l'estomac jusqu'à une semaine après la chirurgie. Les personnes qui ressentent un inconfort persistant ou tout autre effet indésirable doivent contacter leur médecin.