¿Qué es una articulación tibiofibular?
Una articulación tibiofibular es una de las dos articulaciones entre la tibia y el peroné, los dos huesos en la parte inferior de la pierna, entre la rodilla y el tobillo. Estos dos huesos se encuentran en su punto más alto, justo debajo de la articulación tibiofemoral o de la rodilla y en su punto más bajo, justo encima de la articulación talocrural o del tobillo. La articulación superior se conoce como la articulación tibiofibular superior, o la superior de las dos, y la articulación inferior se conoce como la articulación tibiofibular inferior, o la inferior de las dos. Ambos permiten muy poco movimiento entre los dos huesos.
La articulación tibiofibular superior es una articulación sinovial conocida como articulación artrodial o plana, lo que significa que permite un ligero movimiento deslizante entre los dos huesos. Esto permite una rotación muy pequeña de la parte inferior de la pierna debajo de la rodilla, mientras que la articulación tibiofemoral solo permite un movimiento de bisagra, o flexionar y extender la articulación de la rodilla. Se encuentra donde el cóndilo lateral de la tibia, la más externa de las dos protuberancias óseas redondeadas en la parte superior del hueso, se encuentra con la superficie medial o más interna de la cabeza del peroné. Estas dos superficies ovales aplanadas, unidas por una cápsula articular que contiene líquido sinovial, se deslizan ligeramente unas contra otras durante los movimientos de rotación. Esta articulación tibiofibular también se mantiene unida por los ligamentos anterior y posterior, o frontal y posterior.
En los extremos inferiores de estos dos huesos se encuentra la articulación tibiofibular inferior, que no es una articulación sinovial sino una sindesmosis. Una sindesmosis es un tipo de articulación en la que dos huesos adyacentes están unidos por una membrana interósea en lugar de una cápsula sinovial. Junto con las articulaciones de sínfisis, las sindesmosis se clasifican como articulaciones de anfiartrosis ya que solo permiten un ligero movimiento. La mayoría de los movimientos producidos por el tobillo se logran por su articulación talocrural sinovial, que articula el tobillo, y debajo de esa articulación subtalar, que hace rodar el pie hacia adentro y hacia afuera. La sindesmosis entre la tibia y el peroné, por otro lado, es más significativa para mantener los dos huesos juntos.
Para ayudar a mantener y estabilizar la estructura bastante rígida de esta articulación, la articulación tibiofibular inferior se mantiene unida por cuatro ligamentos. El ligamento tibiofibular inferior anterior (AITFL) se cruza por delante de la tibia y los huesos del peroné; el ligamento tibiofibular inferior posterior (PITFL) y el ligamento transversal conectan los dos huesos desde atrás; y el ligamento interóseo corre entre las superficies óseas contiguas de los dos huesos. La inflexibilidad de estos ligamentos asegura que la integridad de la articulación tibiofibular inferior esté protegida, pero esta rigidez también los deja susceptibles a esguinces altos en el tobillo, una lesión bastante común en el ligamento del tobillo.