O que é uma articulação tibiofibular?

Uma articulação tibiofibular é uma das duas articulações entre a tíbia e a fíbula, os dois ossos da perna entre o joelho e o tornozelo. Esses dois ossos se encontram no ponto mais alto, logo abaixo da articulação tibiofemoral ou no joelho, e no ponto mais baixo, logo acima da articulação talocrural ou no tornozelo. A articulação superior é conhecida como articulação tibiofibular superior, ou a mais alta das duas, e a articulação inferior é conhecida como articulação tibiofibular inferior, ou a mais baixa das duas. Ambos permitem muito pouco movimento entre os dois ossos.

A articulação tibiofibular superior é uma articulação sinovial conhecida como articulação artrodial ou plana, o que significa que permite um leve movimento deslizante entre os dois ossos. Isso permite uma rotação muito menor da perna abaixo do joelho, enquanto a articulação tibiofemoral permite apenas um movimento da dobradiça, ou flexão e extensão da articulação do joelho. Ele está localizado onde o côndilo lateral da tíbia, o mais externo das duas saliências ósseas arredondadas na parte superior do osso, encontra a superfície medial ou mais interna da cabeça da fíbula. Essas duas superfícies ovais achatadas, unidas por uma cápsula articular contendo líquido sinovial, deslizam levemente uma contra a outra durante os movimentos rotacionais. Essa articulação tibiofibular também é mantida unida pelos ligamentos anterior e posterior, ou frontal e traseiro.

Nas extremidades inferiores desses dois ossos está a articulação tibiofibular inferior, que não é uma articulação sinovial, mas uma sindesmose. A sindesmose é um tipo de articulação na qual dois ossos adjacentes são unidos por uma membrana interóssea em vez de uma cápsula sinovial. Juntamente com as articulações da sínfise, as sindesmoses são classificadas como articulações da anfiartrose, pois permitem apenas um leve movimento. A maioria dos movimentos produzidos pelo tornozelo é realizada por sua articulação talocrural sinovial, que articula o tornozelo, e abaixo da articulação subtalar, que rola o pé para dentro e para fora. A sindesmose entre a tíbia e a fíbula, por outro lado, é mais significativa para manter os dois ossos juntos.

Para ajudar a manter e estabilizar a estrutura bastante rígida dessa articulação, a articulação tibiofibular inferior é mantida unida por quatro ligamentos. O ligamento tibiofibular anterior inferior (AITFL) cruza-se na frente dos ossos da tíbia e da fíbula; o ligamento tibiofibular inferior posterior (PITFL) e o ligamento transverso conectam os dois ossos por trás; e o ligamento interósseo corre entre as superfícies ósseas contíguas dos dois ossos. A inflexibilidade desses ligamentos garante que a integridade da articulação tibiofibular inferior seja protegida, mas essa rigidez também os deixa suscetíveis a entorse de tornozelo alta, uma lesão bastante comum no ligamento do tornozelo.