Quels sont les différents types d'hystérie?
L'hystérie, ou plus exactement connue sous le nom de «trouble de la somatisation», a généralement deux types. Un type est le trouble de conversion, dans lequel un patient se plaint généralement d'une maladie physique sans cause médicale. L'autre type est le trouble dissociatif, dans lequel le patient subit des interruptions de la mémoire, de la conscience et de la conscience de son environnement. On dit que les deux types ont une cause commune: une expérience psychologique ou émotionnelle refoulée ou supprimée qui se manifeste de manière physique.
Entre les deux types d'hystérie, le trouble de conversion est plus commun, en particulier pendant les Première et Deuxième Guerres mondiales, alors que de nombreuses personnes ont vécu des expériences traumatiques dans le monde entier. Les symptômes courants incluent la douleur et l'incapacité d'utiliser une partie du corps, comme l'impossibilité de lever les bras. Un symptôme spécifique appelé «astasie-abasie» fait référence à l'incapacité du patient à se tenir debout ou debout, mais curieusement, la personne peut facilement bouger ses jambes dans une position détendue, comme se coucher. Dans certains cas, il existe également une incapacité à utiliser un organe sensoriel, tel que la cécité ou la surdité, ou même la prédominance d'une certaine sensation, telle que l'audition constante d'un certain son. Lorsque la douleur n'est pas impliquée, une paralysie partielle ou une faiblesse peuvent également être ressenties.
Selon le «Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, troisième édition (DSM-III)», un critère important pour diagnostiquer un trouble de conversion est que le patient ne «simule pas», ou ne fait que compenser la douleur. Il ressent réellement la douleur comme réelle, bien que les examens médicaux ne puissent pas trouver une cause adéquate à la douleur. Les symptômes physiques créent également des difficultés pour le bien-être social et émotionnel du patient. Certains troubles de l'hystérie de conversion sont les troubles dysmorphiques du corps, l'hypochondrie et la douleur.
Dans l'autre type d'hystérie, le trouble dissociatif, le patient a des «sorts» dans lesquels il n'agit pas comme lui et ne se souvient souvent pas des incidents. La quatrième édition du DSM définit quatre troubles relevant du trouble dissociatif, l'un d'entre eux étant l'amnésie dissociative dans laquelle une personne ne se souvient pas de certaines périodes de temps ni d'informations concernant son identité, telles que son adresse et ses proches. Habituellement, un objet, un mot ou une scène déclenche un rappel soudain, bien que la récupération complète des souvenirs puisse ne pas se produire. Un autre type bien connu d'hystérie dissociative est le trouble d'identité dissociatif, dans lequel on observe que le patient présente plusieurs identités, la plus affirmée pouvant surgir soudainement lors de moments particulièrement stressants. On ne se souvient généralement pas de ces transitions identitaires, mais le patient finit par être désorienté et confus.
En tant que trouble, l'hystérie peut parfois être interprétée comme le mécanisme de défense du corps après une expérience traumatisante, telle que l'abus sexuel, l'assassinat ou l'abandon soudain. Les symptômes sont généralement observés chez les jeunes adultes, mais les enfants peuvent également présenter des symptômes d'hystérie, bien qu'ils soient plus difficiles à diagnostiquer. Les séances de psychothérapie et de gestion du stress se sont révélées efficaces pour réduire les symptômes et, plus important encore, pour découvrir la véritable racine de l'hystérie.