Qu'est-ce qu'un stimulateur vagabond?
Un stimulateur cardiaque errant est un type d’arythmie caractérisé par un déplacement de l’emplacement du stimulateur naturel du cœur. Le résultat est un rythme cardiaque irrégulier, avec une onde P - la vague qui indique un déplacement de l’activité électrique de l’oreillette droite à l’oreillette gauche - qui se déplace lorsque le rythme cardiaque est visualisé sur un électrocardiographe (ECG). Cette arythmie n'est généralement pas inquiétante et ne nécessite aucun traitement supplémentaire. Cependant, il peut y avoir des cas dans lesquels il est associé à un autre problème de santé qui nécessite une attention particulière.
Le stimulateur naturel du cœur est situé dans le nœud sino-auriculaire (SA), une zone située dans la partie supérieure de l'oreillette droite. Cette zone comprend un groupe de cellules de pacemaking qui déterminent le rythme cardiaque. Chez une personne portant un stimulateur cardiaque errant, des cellules du nœud auriculo-ventriculaire (AV), situées dans la partie inférieure de l'oreillette droite, assurent temporairement les tâches de pacemaker. Il en résulte des irrégularités du rythme cardiaque que le patient peut habituellement ressentir et qui apparaissent également sous forme d'irrégularités sur un électrocardiogramme.
Le nerf vague est un nerf qui régule le rythme cardiaque; son "ton" est le niveau d'activité ou les impulsions envoyées par le nerf. Une diminution du tonus vagal peut amener le nœud AV à commencer à réguler le rythme cardiaque. Lorsque le ton augmente, le nœud SA reprend son rôle approprié. Ce type de dysfonctionnement peut survenir en réponse à un stress et à d’autres pressions et peut se produire indépendamment ou en relation avec certains médicaments ou conditions.
Un médecin peut diagnostiquer un stimulateur cardiaque errant à l'aide d'un ECG pour visualiser le rythme cardiaque. En examinant les tendances sur l'ECG, le médecin peut déterminer non seulement que le patient a une arythmie, mais également le type d'arythmie dont il souffre et ce qui peut en être la cause. Les stimulateurs cardiaques errants sont une forme d’arythmie auriculaire, car ils proviennent de l’oreillette droite du cœur.
Les patients qui portent un stimulateur cardiaque errant peuvent vouloir s'assurer que cela est noté sur leur dossier afin que, lorsqu'ils interagissent avec de nouveaux prestataires de soins, leurs prestataires de soins ne soient pas inquiétés ni effrayés par l'arythmie. Il peut également être nécessaire pour certains patients de se rendre à des rendez-vous de cardiologie afin de surveiller la fonction cardiaque pour confirmer que le cœur est toujours en bonne santé et pour déterminer si des options de traitement plus agressives doivent être envisagées.