Qu'est-ce que la dysplasie de haut grade?
La dysplasie est un terme médical qui fait référence au développement de cellules anormales ou de tissu cellulaire dans une zone spécifique du corps humain. Bien que la maladie elle-même ne soit pas considérée comme un type de cancer, elle augmente considérablement les chances d’émergence et de propagation des cellules cancéreuses. La dysplasie de haut grade est une forme avancée de l'affection qui apparaît généralement dans les tissus cervicaux à la suite du virus du papillome humain (VPH). Lorsqu'un gynécologue reconnaît des signes de dysplasie de haut grade lors d'un test de Pap, il recommande généralement des procédures chirurgicales immédiates pour éliminer les cellules anormales afin de prévenir le développement du cancer du col de l'utérus. La dysplasie est généralement soulagée par un traitement, mais il est possible que la maladie réapparaisse à l'avenir.
Certains types de VPH sexuellement transmissibles peuvent provoquer l'apparition de lésions intraépithéliales squameuses de haut grade (HGSIL), indicateurs clairs d'une dysplasie de haut grade. HGSIL se développe sur les couches extérieures du col de l'utérus et ne peut généralement pas être détecté à l'œil nu. Il n’ya généralement pas de symptômes physiques de HGSIL avant que le cancer ne se développe, ce qui peut prendre des mois ou des années. Il est donc essentiel qu'une femme organise régulièrement des visites chez son gynécologue pour rechercher régulièrement des signes de HPV, de HGSIL et d'autres anomalies.
Le test HGSIL peut être détecté par un test de Papanicolaou standard, dans lequel un gynécologue élimine le tissu cellulaire de la surface du col de l'utérus et ordonne des tests de laboratoire pour détecter des maladies. Un frottis qui suggère une dysplasie de haut grade nécessite que le médecin effectue des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic. Il effectue habituellement une biopsie du col utérin pour tester une plus grande quantité de tissu et inspecte le col utérin au microscope à l'aide d'un outil spécialisé appelé colposcope. Une fois que la dysplasie de haut grade a été confirmée, le médecin prend en charge la chirurgie.
Plusieurs méthodes différentes ont été développées pour éliminer en toute sécurité les cellules cervicales anormales. Certains chirurgiens choisissent de détruire des cellules avec une thérapie au laser ou de les congeler en utilisant la cryothérapie, une technique qui consiste à pulvériser un tissu avec de petites quantités d'azote liquide. Un autre traitement populaire est la procédure d'excision électrochirurgicale en boucle, dans laquelle une boucle en fil métallique est insérée dans le col utérin et électrifiée, ce qui élimine les cellules lorsqu'elles entrent en contact direct avec elles.
Les procédures de traitement de la dysplasie de haut grade sont délicates et exigeantes, mais les chirurgiens qualifiés réussissent généralement à éliminer la plupart ou la totalité des tissus contaminés par HGSIL. Les gynécologues recommandent généralement aux femmes qui ont subi un traitement contre la dysplasie de se soumettre à des examens de santé réguliers pour s'assurer que les excroissances anormales ont été complètement éradiquées. La plupart des patients sont capables de récupérer complètement et ne développent jamais de cancer du col utérin.