Quel est le lien entre le syndrome prémenstruel et les sautes d'humeur?
La cause exacte du syndrome prémenstruel (SPM) n’est toujours pas connue, mais le lien entre le SPM et les sautes d’humeur est bien établi. On estime que plus de 30% des femmes souffrent de sautes d'humeur graves dans les jours précédant la menstruation. La plupart des études indiquent que les taux élevés d'hormones œstrogènes sont en cause, mais on étudie toujours comment ces niveaux fonctionnent dans la chimie du cerveau. Un paradoxe qui tend à perturber la théorie est que les femmes ménopausées, qui présentent généralement de faibles taux d'œstrogènes, subissent souvent des sautes d'humeur similaires à celles du syndrome prémenstruel. Des études sont en cours pour aider à comprendre pleinement comment l'œstrogène affecte l'humeur.
On pense que le syndrome prémenstruel et les sautes d'humeur qui l'accompagnent sont le résultat de ce qu'on appelle la dominance en œstrogènes. Au cours des jours précédant les menstruations, la progestérone devrait être l'hormone dominante; toutefois, chez les femmes atteintes du syndrome prémenstruel, les niveaux de progestérone sont en baisse, alors que les taux d'œstrogènes sont en hausse. Cette condition peut souvent entraîner des sautes d'humeur, des ballonnements et des maux de tête. Les femmes qui en souffrent ressentent souvent les symptômes au cours de la semaine précédant les règles et quelques jours après le début du saignement. Après cela, leurs niveaux d'hormones semblent s'équilibrer et la plupart des symptômes disparaissent.
Certaines études indiquent que le syndrome prémenstruel et les sautes d'humeur peuvent être liés au régime alimentaire. Les femmes du monde occidental semblent avoir une incidence de SPM plus élevée que celles des autres régions du monde. De plus, les femmes en surpoids courent un plus grand risque de développer la maladie que les femmes ayant un poids normal. En outre, les femmes présentant une insuffisance pondérale sont les moins susceptibles de souffrir du syndrome prémenstruel par rapport aux femmes en surpoids et normales. Cela semble indiquer que l'indice de masse corporelle joue un rôle important dans le syndrome prémenstruel et les sautes d'humeur.
Le traitement du syndrome prémenstruel et des sautes d'humeur dépend généralement de la gravité de la maladie. Pour de nombreuses femmes, les symptômes sont légers et ne durent que quelques jours. Dans ces cas, le traitement peut ne pas être indiqué. Chez d'autres femmes, les symptômes sont si graves qu'un traitement agressif est requis, pouvant inclure des antidépresseurs et des diurétiques. Pour certaines femmes, les pilules contraceptives aident parfois à équilibrer les niveaux d'œstrogènes. Pour les femmes atteintes de la forme la plus sévère de syndrome prémenstruel, appelée trouble dysphorique prémenstruel (TDP), les médecins utilisent parfois des injections de médicament qui stoppent le processus d'ovulation.