Que puis-je m'attendre pendant la chirurgie du méningiome?
Il existe un certain nombre d'approches de la chirurgie du méningiome pour les tumeurs qui se développent sur les méninges du cerveau. À quoi s'attendre dépend du type de chirurgie; Dans les cas extrêmes, les patients peuvent avoir besoin d'être placés sous anesthésie générale pour une procédure où le crâne est ouvert, tandis que d'autres patients peuvent rester éveillés et alertes par le biais de la procédure. Les patients devraient discuter des options disponibles avec leurs chirurgiens avant de procéder à la meilleure option pour la situation.
Les méningiomes sont des tumeurs qui se développent sur le matériau entourant le cerveau, plutôt que dans le cerveau lui-même. Ils ont tendance à avoir des marges clairement définies, ce qui les rend plus faciles et plus sûrs à éliminer, mais ils peuvent également apparaître dans des zones difficiles à atteindre comme la base du crâne. Avant que la chirurgie du méningiome puisse avoir lieu, une série d'études d'imagerie sera réalisée pour en savoir plus sur la tumeur et son emplacement, afin de déterminer s'il est opérationnel.
L'approche la plus invasive la plus invasive est la chirurgie du couteau gamma, où le rayonnement ciblé s'adresse au cerveau du patient pour tuer les cellules tumorales. Pour ce type de chirurgie du méningiome, la tête du patient sera vissée dans un cadre métallique, créant quatre petites coupes autour du crâne. Le patient est éveillé tandis que le couteau gamma est utilisé pour diriger les rayonnements dans la bonne zone du crâne. Un scan de suivi sera utilisé pour confirmer que la tumeur a disparu. Les risques peuvent inclure un gonflement, ce qui entraîne potentiellement la nécessité d'une intervention médicale pour soulager la pression à l'intérieur du crâne.
D'autres approches mini-invasives de la chirurgie du méningiome peuvent inclure une chirurgie endoscopique par le nez pour accéder à la tumeur. Les patients seront placés sous anesthésie pour le confort et la sécurité, et les risques sont légèrement plus élevés qu'à la chirurgie du couteau gamma, car le patient peut développer des infections en plus du gonflement à l'intérieur du crâne. Pour les tumeurs dans des endroits difficiles comme la base du crâne, plus invasifDes sions peuvent être nécessaires pour atteindre la tumeur, et les risques du patient peuvent également augmenter.
Si un chirurgien peut éliminer avec succès toute la tumeur en chirurgie du méningiome, le patient peut obtenir un excellent résultat, la chirurgie étant curative dans environ 85% des cas. Si la tumeur entière ne peut pas être retirée, le patient peut avoir besoin d'un traitement supplémentaire tel que la radiation pour le détruire, et il existe un risque de récidive. L'élimination partielle des tumeurs jugées incurables peut toujours être bénéfique, car elle peut prolonger la vie du patient et améliorer la qualité de vie.