Qu'est-ce qu'une réparation Labral?
Une réparation labrale est une opération visant à corriger une déchirure ou une autre blessure grave du labrum, la membrane de cartilage fibreux qui recouvre la couche externe ou la surface articulaire de ce que l’on appelle les articulations à rotule. Ce tissu mince et délicat ne cicatrise souvent pas bien s'il est endommagé et peut nécessiter une intervention chirurgicale de réparation labrale et une rééducation post-opératoire. Les lésions au bras sont le plus souvent associées à des problèmes d'épaule fréquents chez les athlètes, mais peuvent survenir dans toute articulation à rotule, telle que le genou et la hanche.
Il existe trois types de déchirure labrale qui nécessitent généralement une correction chirurgicale. Le premier est une déchirure complète du labrum, où il se détache de la cavité et doit être recollé, le plus souvent à la suite d'une luxation de l'épaule. Le deuxième type est une déchirure dans le tissu du labrum lui-même, qui provoque l'usure de la membrane lorsque la rotule se frotte au cours du mouvement normal de l'épaule, un phénomène courant lorsque les personnes vieillissent naturellement. Le troisième type de déchirure labrale peut se produire dans la région où le tendon du biceps est attaché à la cavité de l'épaule.
Le moyen le plus précis de diagnostiquer une lésion du labrum consiste à utiliser un appareil d'imagerie par résonance magnétique (IRM) spécialisé, appelé arthrogramme. Un colorant est injecté dans l'articulation de l'épaule, qui est ensuite numérisée par l'IRM. Si une déchirure labrale est présente, le colorant coulera hors de la zone touchée. Une déchirure labrale est généralement difficile à voir sans ce processus, et peut être manquée par un dépistage régulier par IRM.
La chirurgie de réparation labrale peut être réalisée comme une intervention arthroscopique mini-invasive, dans laquelle le chirurgien peut examiner l'articulation de l'épaule avec une caméra miniature et effectuer l'opération au moyen de petites incisions à l'épaule. Si les dommages sont plus importants, une chirurgie plus traditionnelle peut être utilisée pour effectuer la réparation labrale. Une fois que la déchirure ou le traumatisme du labrum est identifié, le chirurgien débride ou prépare le tissu labral en le nettoyant et le coupe, puis connecte le tissu à l'os en plaçant de minuscules ancres, qui maintiennent les sutures qui sont ensuite tirées fermement pour rattacher le labrum. à l'articulation osseuse.
Quelques jours après la chirurgie de réparation labrale, les patients peuvent entamer le processus de rééducation pour renforcer la région de l’épaule touchée par des exercices de mobilité et de flexibilité. Ce processus doit être effectué avec soin et sous la supervision d'un thérapeute physique afin d'éviter toute blessure supplémentaire et de laisser suffisamment de temps au labrum de guérir complètement après la chirurgie. La rééducation est la dernière étape de la procédure de réparation labrale et est essentielle pour assurer un rétablissement complet. Cela peut prendre de trois à six mois.