Qu'est-ce que Apixaban?

Apixaban est un anticoagulant utilisé pour prévenir les caillots sanguins. Ce médicament est administré aux patients récemment opérés du genou ou de la hanche et à ceux souffrant de fibrillation auriculaire. Il n’a pas encore été mis à la disposition du public, bien que les premières études montrent qu’il s’agit d’un traitement efficace.

Bien que l'apixaban fasse partie des anticoagulants, son mécanisme d'action diffère de celui des autres anticoagulants. Un certain nombre d'enzymes jouent un rôle dans le processus de formation de caillots sanguins. Apixaban interfère avec le facteur Xa, alors que d'autres anticoagulants préviennent les caillots sanguins en interférant avec d'autres enzymes.

Des études récentes sur ce médicament ont montré que l’apixaban était aussi efficace, voire plus efficace, que les médicaments concurrents. Lorsqu’il a été testé contre un médicament concurrent en 2007, il a été démontré qu’il était aussi efficace pour prévenir la formation de caillots sanguins après une chirurgie du genou. D'autres études menées en 2010 ont montré qu'il était plus efficace que ses concurrents pour prévenir les caillots sanguins dangereux pouvant se former à la suite d'une chirurgie de la hanche.

Le principal danger associé à la prise d'un anticoagulant tel que l'apixaban est qu'un patient peut présenter un saignement menaçant le pronostic vital. La possibilité de créer des caillots sanguins étant compromise, les saignements continuent sans être contrôlés, ce qui peut entraîner une perte de sang importante. Il s'agit d'un risque associé à la prise d'un anticoagulant et, chez la plupart des patients, il n'a pas été démontré que l'apixaban était à l'origine d'un risque de saignement plus ou moins important que tout autre médicament.

Bien que l'apixaban ait semblé bien performer au cours des essais, il a provoqué des saignements dangereux chez les patients atteints d'un syndrome coronarien aigu et recevant un traitement antiplaquettaire en plus de l'apixaban. Les études ont été interrompues pour ces patients en novembre 2010, bien que le médicament soit toujours considéré comme étant sans danger pour les autres groupes de patients.

Bien que la coagulation soit nécessaire pour contrôler les saignements, elle peut dans certaines circonstances présenter un risque grave pour la vie du patient. Une opération des articulations aux genoux ou aux hanches peut exposer un patient à un risque particulier de développer des caillots dans les gros vaisseaux sanguins des jambes. S'ils se délogent, ces caillots peuvent se coincer sur le chemin menant au cœur ou au cerveau, entraînant un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. De nombreux patients qui subissent ce type de chirurgie reçoivent des anticoagulants, tels que l’apixaban, pour aider à réduire le risque.