Quali sono i diversi motivi per l'amputazione di un dito del piede?
L'amputazione della punta è la rimozione chirurgica di tutto o parte di una punta. La cancrena, il congelamento e l'aterosclerosi sono le condizioni più comuni che potrebbero richiedere l'amputazione della punta. L'intervento di amputazione sulla punta è abbastanza semplice, di solito richiede poco tempo in ospedale e, una volta guarito, lascia il paziente con pochi effetti collaterali o disabilità motorie.
La cancrena si verifica quando il tessuto muore a causa di infezione o mancanza di flusso sanguigno verso un'area ed è un evento comune nelle estremità come dita delle mani e dei piedi. Lesioni gravi, e spesso mal curate, come ustioni o traumi gravi con conseguente osso schiacciato e pelle rotta sono cause comuni di cancrena. Malattie circolatorie inadeguate come il diabete e l'arteriosclerosi possono anche causare cancrena. Quando si verifica la cancrena, è essenziale trattarlo immediatamente per evitare che muoiano più tessuti e si diffonda l'infezione. In estremità come la punta, il trattamento è in genere un'amputazione seguita da un ciclo aggressivo di antibiotici.
Il congelamento o la morte dei tessuti a causa dell'esposizione al freddo possono talvolta portare all'amputazione delle dita. Quando il corpo è esposto al freddo estremo per un lungo periodo di tempo, sacrifica le estremità per salvare gli organi vitali. Questo viene fatto restringendo i vasi sanguigni nelle braccia e nelle gambe, riservando invece sangue agli organi vitali e mantenendo il corpo più caldo. La mancanza di circolazione sanguigna alle estremità priva il tessuto di ossigeno e sostanze nutritive e causa la morte cellulare. Le dita dei piedi e altre estremità distali sono le parti del corpo più spesso colpite dal congelamento e possono richiedere l'amputazione.
L'aterosclerosi è una malattia vascolare in cui le pareti delle arterie si addensano, riducendo la circolazione del sangue. Le estremità sono spesso le prime parti del corpo a subire i gravi effetti dell'aterosclerosi a lungo termine e mal trattata. Nelle dita dei piedi, la morte dei tessuti inizia dopo una prolungata fame di sangue. Il diabete, il fumo e l'ipertensione aumentano i rischi di aterosclerosi.
L'amputazione delle dita è un intervento chirurgico abbastanza semplice, che dura solo circa un'ora. Poco prima dell'intervento chirurgico, al paziente vengono somministrati antibiotici per via endovenosa, anestesia generale e il piede viene accuratamente pulito e disinfettato. La pelle alla base del dito del piede viene aperta e i vasi sanguigni vengono chiusi. Le ossa e i muscoli della punta vengono quindi rimossi e la pelle viene cucita chiusa. Se l'area è gravemente infetta, può essere predisposto uno scarico per prevenire la diffusione dell'infezione oppure l'area può essere lasciata aperta e imballata con speciali medicazioni per ferite che possono essere cambiate e monitorate.
La degenza in ospedale dopo l'amputazione delle dita è di solito da uno a sette giorni, a seconda della presenza e del grado di infezione. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente riceverà una terapia fisica per imparare a bilanciare senza la punta amputata mentre cammina e corre. Potrebbe essere necessaria una scarpa speciale per alcune settimane mentre la ferita guarisce.