Che cos'è una miomectomia laparoscopica?
Una miomectomia laparoscopica è un intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini in cui il chirurgo accede al sito attraverso una serie di piccole incisioni nell'addome, anziché una singola grande incisione per esporre l'utero. Un chirurgo ginecologico con formazione in procedure laparoscopiche di solito esegue questa procedura. Viene eseguito in anestesia generale e viene generalmente eseguito in regime ambulatoriale, consentendo ai pazienti di tornare a casa dopo essersi svegliati e di riprendersi completamente dai farmaci anestetici. I rischi sono relativamente bassi e il tempo di guarigione è generalmente breve.
I fibromi uterini sono disponibili in diversi tipi. Quando sono sepolti in profondità nelle mucose dell'utero, visti nei fibromi sottomucosi, possono essere di difficile accesso con una miomectomia laparoscopica. I fibromi in superficie o in crescita su steli sono buoni candidati per questo intervento chirurgico. Queste escrescenze non cancerose nell'utero possono causare sanguinamento uterino anomalo, interferire con la fertilità e portare a dolore e stress per il paziente. La loro rimozione dovrebbe risolvere questi sintomi e rendere il paziente più a suo agio.
In una miomectomia laparoscopica, il paziente viene sottoposto ad anestesia e il chirurgo esegue diverse piccole incisioni intorno all'addome e al pube. Queste incisioni vengono utilizzate per introdurre telecamere e strumenti chirurgici. In genere, il gas viene pompato nell'addome per gonfiarlo, rendendo più facile la visione dell'utero e di altri tessuti. Usando gli strumenti laparoscopici, il chirurgo accede all'utero, rimuove il fibroma, verifica la presenza di ulteriori escrescenze, quindi rimuove gli strumenti e chiude le incisioni.
Il tempo in anestesia con una miomectomia laparoscopica può essere più breve di un tradizionale intervento chirurgico a cielo aperto. Ciò riduce i rischi di coaguli di sangue e problemi polmonari dopo l'intervento chirurgico. L'uso di piccole incisioni consente al paziente di guarire rapidamente e riduce le esigenze post-terapia; invece di dover gestire una grande incisione addominale, il paziente ha una serie di piccoli tagli, spesso gestibili con nastro da bendaggio da banco.
Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono rischi. Un paziente può avere una reazione avversa all'anestesia o potrebbe svilupparsi un'infezione. È anche possibile che il chirurgo non sia in grado di raggiungere i fibromi laparoscopicamente e potrebbe essere necessario praticare un'incisione addominale aperta per esporre l'utero e rimuovere con successo le escrescenze. Quando si incontrano con un chirurgo per discutere di una miomectomia laparoscopica, i pazienti devono chiedere informazioni sui rischi e sulla documentazione del chirurgo. È anche una buona idea chiedere dove si è formato il chirurgo e da quanto tempo pratica il chirurgo.