Hvad er en laparoskopisk myomektomi?

En laparoskopisk myomektomi er en kirurgi til fjernelse af livmoderfibroider, hvor kirurgen får adgang til stedet gennem en række små snit i maven snarere end et enkelt stort snit til at eksponere livmoderen. En gynækologisk kirurg med træning i laparoskopiske procedurer udfører normalt denne procedure. Det udføres under generel anæstesi og udføres typisk på poliklinisk basis, hvilket gør det muligt for patienter at rejse hjem, efter at de er vågnet op og fuldt ud er bedret af bedøvelsesmidlet. Risikoen er relativt lav, og helingstiden er typisk kort.

Livmoderfibroider findes i flere typer. Når de er begravet dybt i slimhinderne i livmoderen, set i submucusfibroider, kan de være vanskelige at få adgang til med en laparoskopisk myomektomi. Fibroider på overfladen eller vokser på stilke er gode kandidater til denne operation. Disse ikke-kræftige vækster i livmoderen kan forårsage unormal blødning i livmoderen, forstyrre fertiliteten og føre til smerter og stress for patienten. Fjernelse af disse bør løse disse symptomer og gøre patienten til at føle sig mere komfortabel.

I en laparoskopisk myomektomi anbringes patienten under anæstesi, og kirurgen foretager flere små snit omkring maven og pubis. Disse snit bruges til at introducere kameraer og kirurgiske værktøjer. Typisk pumpes gas ind i maven for at blæse den op, hvilket gør det lettere at se livmoderen og andet væv. Ved hjælp af laparoskopiske værktøjer får kirurgen adgang til livmoderen, fjerner fibroid, kontrollerer for yderligere vækster og fjerner derefter værktøjerne og lukker snittene.

Tiden under anæstesi med en laparoskopisk myomektomi kan være kortere end en traditionel åben kirurgi. Dette reducerer risikoen for blodpropper og lungeproblemer efter operationen. Brug af små indsnit gør det muligt for patienten at heles hurtigt og reducerer behovet for efterbehandling; i stedet for at skulle håndtere et stort abdominalt snit, har patienten en række små udskæringer, som ofte kan håndteres med over-the-counter bandage tape.

Som med enhver operation er der risici. En patient kan have en bivirkning på anæstesi, eller en infektion kan udvikle sig. Det er også muligt, at kirurgen muligvis ikke er i stand til at nå fibroiderne laparoskopisk, og det kan være nødvendigt at foretage et åbent abdominal snit for at udsætte livmoderen og med succes fjerne væksterne. Når de møder en kirurg for at diskutere en laparoskopisk myomektomi, skal patienter spørge om risici og kirurgenens fortegnelse. Det er også en god ide at spørge, hvor kirurgen træner, og hvor længe kirurgen har øvet.