低排出率の影響は何ですか?

低左室駆出率(LVEF)としても知られている低駆出率(EF)は、心臓の鼓動ごとに不適切な量の血液が左心室から圧搾されて体に酸素を供給することを示します。 心ストレス検査またはその他の診断検査中に、心エコー検査、心臓カテーテル法によってさまざまに測定される正常な駆出率は、通常、心室容積の50〜70パーセントです。 駆出率が低いとは、心室容積の35〜40%以下と見なされ、収縮期心不全またはうっ血性心不全(CHF)を示します。 駆出率が低いことの影響は、交通に対する予期しない道路閉塞の影響と似ています。交通などの血液が後退し、肺や体の四肢に「停滞」します。 これらの効果は、息切れ、疲労、浮腫などのうっ血性心不全に特徴的な症状を引き起こします。

心臓血管の解剖学と生理学の簡単なレビューは、駆出率の低さの影響を説明するのに役立ちます。 より大きくより筋肉質の左下心室は、酸素化された血液を体の残りの部分に送り込み、心臓の左上心房から血液を受け取り、肺動脈から酸素が豊富な血液を受け取ります。 左心室がその体積の半分未満しか排出しない場合、血液はシステムを介して肺に逆流します。 肺組織内の過剰な血液と体液は、息切れと頻繁で慢性的な非生産的な咳を引き起こします。 息切れは、患者が横になり、バックアップされた血液が重力に邪魔されずに流れて肺が詰まると激化します。

左心室の低駆出分画に続発する血液のバックアップも四肢に広がっています。 通常依存する下肢の血液プールは、過剰な体液から浮腫を引き起こします。 この状況は、過剰な液体が酸素化された血液がこれらの組織に到達するのを妨げるため、悪化する可能性があります。 特徴的な青みがかった色合いがしばしば生じ、皮膚の破壊が起こることがあります。

駆出率が低いと、身体のすべての組織に長期の低酸素症または低酸素化が起こります。 慢性低酸素症は、ほとんどの身体活動を伴う極度の疲労と非常に早い発症の衰弱をもたらします。 推論と記憶は混濁している可能性があり、脳内の酸素レベルが低いと断続的な混乱が生じる可能性があります。 心臓—筋肉自体—は低酸素状態の影響を受け、不規則な心拍を発生させる可能性があります。 心臓の雑音は、血液のバックアップにも起因する可能性があります。

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