Vilka är effekterna av låg utkastningsfraktion?
En låg ejektionsfraktion (EF), även känd som en låg vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF), indikerar att en otillräcklig mängd blod pressas från vänster ventrikel med varje hjärtslag för att syrat kroppen. Mätt på olika sätt med ekokardiogram, hjärtkatarisering, under ett hjärtstresstest eller annan diagnostisk testning, är en normal ejektionsfraktion vanligtvis 50 till 70 procent av ventrikulärvolymen. En låg ejektionsfraktion anses vara 35 till 40 procent, eller mindre, av ventrikulär volym och är indikativ för systolisk hjärtsvikt eller kongestiv hjärtsvikt (CHF). Effekterna av en låg utkastningsfraktion liknar den för ett oväntat vägblock på trafiken: blodet, som trafik, backar upp och "bås" i lungorna och kroppens extremiteter. Dessa effekter ger symtomen som är karakteristiska för kongestiv hjärtsvikt såsom andnöd, trötthet och ödem.
aSnabb granskning av kardiovaskulär anatomi och fysiologi hjälper till att förklara effekterna av en låg utkastningsfraktion. Den större och mer muskulösa nedre vänstra kammaren är utformad för att pumpa syresatt blod till resten av kroppen och får blod från hjärtat övre vänstra atrium som i sin tur får syre-rika blod från lungartären. När den vänstra kammaren bara avger mindre än hälften av sin volym, backar blod upp genom systemet till lungorna. Överskott av blod och vätska i lungvävnaden resulterar i andningsstopp och en ofta, kronisk, oproduktiv hosta. Den korta andningsstödet intensifieras när patienten ligger ner och det säkerhetskopierade blodet får flyta, obehindrat av tyngdkraften, överbelastning lungorna.
Säkerhetskopieringen av blod sekundärt till vänster ventrikel låga utkastningsfraktion sträcker sig också till extremiteterna. Blodbassänger i de vanligtvis beroende nedre extremiteterna, vilket orsakar ödem från överskottsvätskan. Denna situation kan förvärras när överskottsvätskan sedan förhindrar syresätted blod från att nå dessa vävnader. En karakteristisk blåaktig nyans resulterar ofta och hudens nedbrytning kan uppstå.
En låg ejektionsfraktion resulterar också i långvarig hypoxi, eller låg syresättning, till kroppens vävnader. Kronisk hypoxi resulterar i extrem trötthet och mycket tidig svaghet med mest fysisk aktivitet. Resonemang och minne kan vara molnigt och intermittent förvirring kan resultera med låga syrenivåer i hjärnan. Hjärtat - en muskel själv - kan påverkas av den hypoxiska situationen och utveckla oregelbundna hjärtslag. Hjärtmumningar kan också vara resultatet av att blodet backas upp också.